Femi Balogun
Contexte : Il a été suggéré que l'obésité et le surpoids chez les jeunes atteints de troubles du spectre autistique (TSA) représentent un défi pour les mesures conventionnelles de réduction du poids, ce qui conduit à des résultats de santé moins bons dans cette population par rapport aux enfants au développement normal. Afin d'adapter efficacement les directives actuelles de gestion de l'obésité aux enfants atteints de TSA, il faut mieux comprendre la prévalence du surpoids et de l'obésité et les facteurs associés dans cette population. Objectif : Le but de cette revue est d'évaluer les preuves sur la prévalence de l'obésité et du surpoids dans la population TSA infantile à partir d'études pertinentes sélectionnées à l'aide d'une base de données générée par ordinateur. La revue explore le lien entre l'âge, le sexe, l'activité physique et l'obésité dans les TSA infantiles ; et met en évidence les domaines de recherche supplémentaires. Le lien entre le traitement antipsychotique et la prise de poids dans les TSA infantiles est déjà bien établi et cette revue n'inclut pas d'évaluation des preuves à l'appui de ce lien. Résultats : Comparé à un taux d'obésité de 17 % chez les enfants au développement normal d'après l'enquête National Health and Nutrition Examination des CDC (2011-2014) ; Huit des onze études incluses dans cette revue ont rapporté des taux d'obésité plus élevés chez les enfants atteints de TSA. Parmi ces huit études, trois n'étaient que légèrement supérieures à la prévalence de la NHANES. Le taux le plus élevé était de 30 % et le plus bas de 10 %. Conclusion : Il existe une grande variation dans les estimations de prévalence de l'obésité chez les enfants et les adolescents atteints de TSA, la plupart des études rapportant des taux de prévalence égaux ou supérieurs à ceux observés chez les enfants au développement normal. Plusieurs facteurs associés ont été identifiés, mais la force des preuves limite l'applicabilité de ces résultats. De nombreuses études manquaient de groupe de comparaison et des études longitudinales plus robustes sont nécessaires pour déterminer la force de l'association et le risque.