Cliniques en santé maternelle et infantile

Abstrait

Prévalence de la diarrhée et des facteurs associés chez les enfants de moins de cinq ans dans les ménages sans défécation à l'air libre et dans les ménages sans défécation à l'air libre dans le district de Goba, dans le sud-est de l'Éthiopie : une étude transversale comparative

Sintayehu Megersa*, Tomas Benti, Biniyam Sahiledengle

Contexte : En Éthiopie, la diarrhée tue chaque année un demi-million d’enfants de moins de cinq ans et la plupart des cas de diarrhée se propagent dans des environnements dépourvus d’installations sanitaires. En effet, l’Éthiopie a commencé à adopter une approche d’assainissement total piloté par la communauté (ATPC) qui visait à générer un sentiment collectif d’intolérance à l’égard de la défécation à l’air libre en donnant aux communautés locales les moyens de trouver des solutions aux problèmes liés à l’assainissement tels que la diarrhée. Par conséquent, cette étude visait à évaluer la prévalence de la diarrhée et ses facteurs associés chez les enfants de moins de cinq ans dans les ménages sans défécation à l’air libre (FDAL) et non-FDAL dans le district de Goba, dans le sud-est de l’Éthiopie. Méthodes : Une étude transversale comparative communautaire a été menée du 1er mars au 30 avril 2017, dans le district de Goba. Un total de 732 ménages (366 ménages FDAL et 366 ménages non-FDAL) qui avaient au moins un enfant de moins de cinq ans ont été inclus dans l’étude. Des statistiques descriptives et des analyses de régression logistique ont été calculées. Résultats : La prévalence de la diarrhée sur deux semaines chez les enfants de moins de cinq ans dans les ménages ODF et non ODF était respectivement de 17,2 % et 23,2 %. Une différence significative dans la survenue de la diarrhée a été observée entre les ménages ODF et non ODF [x2(df)=3,93(1), p=0,04]. L'élimination insalubre des excréments des enfants [AOR : 2,68 ; IC à 95 % : 1,66, 4,30], l'allaitement maternel exclusif [AOR : 0,43 ; IC à 95 % : 0,26, 0,71], la mère ne fréquentant pas l'éducation formelle [AOR : 1,93 ; IC à 95 % : 1,18, 3,15] étaient des facteurs associés à la diarrhée dans les ménages ODF. En revanche, la propreté des latrines [AOR : 0,41 ; Français : IC à 95 % : 0,20, 0,82], la présence de visages dans la concession [AOR : 2,10 ; IC à 95 % : 1,05, 4,17] et l'âge de l'enfant [AOR : 1,93 ; IC à 95 % : 1,04. 3,57] étaient des facteurs associés à la diarrhée dans les ménages non-FDAL. Conclusion : La prévalence de la diarrhée est légèrement plus élevée dans les ménages non-FDAL que dans les ménages FDAL. Par conséquent, l'intensification de l'approche d'assainissement total et d'hygiène pilotée par la communauté est fortement recommandée.