Alex Baby Paul*, Priya Vijayakumar*, George Paul
Contexte : La prévalence de la malnutrition est élevée en Inde et de nombreuses personnes âgées sont exposées au risque de malnutrition. La qualité de la nutrition des personnes âgées peut avoir une influence significative sur leur état général et les carences graves contribuent à de multiples comorbidités, ce qui est plus fréquent dans les pays pauvres en ressources. L'identification de la prévalence de la malnutrition et des facteurs de risque permettra de mieux cibler le problème afin de mieux prendre en charge la population gériatrique croissante.
Objectifs : Estimer la prévalence de la malnutrition chez les personnes âgées de 65 ans et plus dans une zone urbaine du district d'Ernakulam, au Kerala. Évaluer les facteurs de risque possibles (covariables) de malnutrition chez les personnes âgées.
Matériel et méthodologie : Une étude transversale communautaire menée dans un rayon de 10 km de l'Amrita Institute of Medical Sciences, Kochi. D'août 2016 à août 2018 (2 ans). Un échantillon de 1 000 personnes a été prélevé à l'aide de la technique d'échantillonnage en grappes. L'échelle MNA (Mini Nutritional Assessment Scale) a été utilisée comme outil d'étude. Les détails démographiques, les caractéristiques fonctionnelles et d'autres facteurs de risque ont été recueillis en détail à l'aide d'un questionnaire semi-structuré utilisant le logiciel IBM SPSS version 20.0. Les variables catégorielles sont exprimées en utilisant la fréquence et le pourcentage. Les variables continues sont présentées par la moyenne et l'écart type.
Résultats : Cette étude transversale communautaire d'Ernakulam a porté sur 1 000 personnes âgées. La plupart des participants (75,4 %) étaient âgés de 65 à 74 ans, la majorité étant des femmes (59,1 %). La plupart des participants avaient un niveau d'éducation inférieur à la 12e année. La prévalence de la malnutrition signalée au cours de la période de 2 ans (2016-2018) était de 17,3 %, avec 36,8 % de la population à risque de malnutrition. Les facteurs de risque indépendants de malnutrition comprenaient l'âge, le sexe féminin, le veuvage, un faible statut socio-économique, un faible niveau d'éducation, de multiples comorbidités et la consommation de plus de 2 drogues. Les participants dépendants des activités de la vie quotidienne (IADL) et de la vie quotidienne (ADL) et ceux utilisant une aide à la marche présentaient des taux de malnutrition plus élevés. Les caractéristiques du mode de vie comme le tabagisme et l'alcool étaient associées au risque de malnutrition.
Conclusion : La prévalence globale de la malnutrition dans mon étude était de 17,3 % et 36,8 % étaient à risque de malnutrition. Les approches visant à améliorer l’état nutritionnel devraient se concentrer sur les personnes âgées, de sexe féminin, de faible niveau d’éducation et de statut socioéconomique, les personnes âgées présentant de multiples comorbidités et prenant des médicaments, et celles fonctionnellement dépendantes. De meilleures stratégies sont de la plus haute priorité pour améliorer l’état nutritionnel de la population âgée.