Mozhgan Azadpour, Younes Soleimani, Faranak Rezaie, Elnaz Nikanpour, Hossein Mahmoudvand et Sareh Jahanbakhsh
Contexte : Cette étude visait à définir la prévalence des gènes qnr et les profils de sensibilité aux antibiotiques parmi les isolats cliniques de K. pneumoniae dans la province du Lorestan, à l'ouest de l'Iran.
Méthodes : Au total, 107 isolats de K. pneumoniae ont été collectés de manière aléatoire entre décembre et septembre 2012 auprès de patients hospitalisés dans des hôpitaux généraux du Lorestan, en Iran. Les isolats provenaient de différents échantillons cliniques, notamment d'urine, d'expectorations, etc. Des caractérisations biochimiques ont été réalisées pour détecter les isolats. Des tests de sensibilité aux antibiotiques par la méthode de diffusion sur disque ont été réalisés conformément aux recommandations du Clinical and Laboratory Standards Institute en utilisant 12 disques d'antibiotiques. Les isolats de K. pneumonia ont été criblés par amplification PCR multiplex de qnrA, qnrB et qnrS à l'aide d'amorces spécifiques et une analyse de séquence des régions amplifiées des isolats a également été réalisée.
Résultats : 43 (40,2 %) des 107 isolats étaient multirésistants aux médicaments (MDR). Français Les tests de sensibilité à la ciprofloxacine (quinolone) ont montré que 34 isolats étaient résistants, 7 isolats étaient intermédiairement résistants et 66 isolats étaient sensibles. 18 (16,8 %) des 107 isolats cliniques de K. pneumoniae étaient positifs pour le gène qnr. Parmi tous les isolats qnr-positifs, 16 isolats (88,9 %) portaient qnrB, 1 isolat (5,55 %) portait qnrS et le reste (5,55 %) portait à la fois les gènes qnrB et qnrS tandis qu'aucun qnrA n'a été détecté dans ces isolats cliniques. Les déterminants qnr ont été détectés dans 8 (23,5 %) des isolats résistants à la ciprofloxacine ainsi que 1 (14,3 %) et 9 (13,6 %) isolats intermédiaires et sensibles, respectivement. Aucune association significative n'a été observée entre la résistance à la ciprofloxacine et la présence de gènes qnr (P>0,05).
Conclusion : Les résultats de la présente étude indiquent que l’émergence des déterminants qnr contribue au développement et à la propagation de la résistance aux quinolones dans les isolats iraniens de K. pneumonia.