Martha Alemayehu, Wubet Birhan, Yeshambel Belyhun, Mezgebu Sahle et Belay Tessema
Contexte : La prévalence élevée des parasites intestinaux indique une morbidité accrue chez les patients atteints de tuberculose et souligne l'importance de l'analyse continue des selles et du traitement. La réduction de la morbidité et de la mortalité des personnes co-infectées par la tuberculose et la parasitose intestinale nécessite une meilleure compréhension de la prévalence de la tuberculose, des parasites intestinaux et de leur co-infection. Objectifs : Cette étude détermine la prévalence de la tuberculose à frottis positif, des parasites intestinaux et de leur co-infection chez les suspects de tuberculose dans le nord-ouest de l'Éthiopie. Méthodes : Une étude transversale a été menée de mars 2008 à mai 2008 auprès de quatre cent quinze suspects de tuberculose. Les données sociodémographiques et cliniques ont été collectées à l'aide d'un questionnaire structuré. Des échantillons d'expectorations matinales ont été collectés pour la microscopie directe AFB, et des échantillons de selles pour la microscopie directe saline et la technique de concentration formol-éther. L'analyse statistique a été réalisée à l'aide des progiciels SPSS version 16.0. Le test du chi carré de Pearson, le rapport de cotes et l'intervalle de confiance à 95 % ont été utilisés pour mesurer la force d'une association. Français Une valeur de p < 0,05 a été considérée comme statistiquement significative. Résultats : L'âge moyen des participants était de 35,72 ans pour les deux sexes. Une tuberculose à frottis positif et des parasites intestinaux ont été diagnostiqués chez 72 (17,3 %) et 120 (28,9 %) des sujets de l'étude, respectivement. Des parasites intestinaux ont été détectés chez 24 (33,3 %) des patients atteints de tuberculose à frottis positif. L'ankylostome et l'infection à Strongyloides stercolaries étaient fréquentes chez les patients atteints de tuberculose à frottis positif, avec une prévalence de 8 (11,1 %) et 5 (6,9 %), respectivement. Les patients atteints de tuberculose à frottis positif étaient fréquemment co-infectés par une infection parasitaire (X2 = 28,148, p = 0,154) qui augmente la morbidité. La tuberculose était significativement associée au port de chaussures (p = 0,038) et aux ongles des doigts (p = 0,039). La vaccination par Bacillus Calmat et Guerin était également fortement associée à l'infection pulmonaire par tuberculose (OR = 0,262 ; IC à 95 %, 0,126-0,545, p = 0,00). Conclusion : La prévalence de la tuberculose à frottis positif et de la co-infection par une parasitose intestinale à prédominance ankylostome est relativement plus élevée chez les suspects de tuberculose, ce qui peut augmenter la morbidité. Par conséquent, tous les suspects de tuberculose doivent être examinés pour détecter une infection parasitaire et traités en conséquence.