Cliniques en santé maternelle et infantile

Abstrait

Profil des enfants nés de mères séropositives suivis au CHU de Borgou/Alibori de 2005 à 2015

Agossou J*, Noudamadjo A, Adédémy JD, Agbeille Mohamed F, Kpanidja MG, Doha F, Sagbo GG, Lalya HF, Ahodégnon R, Adéothy-Koumakpaï S

Introduction : La prévention de la transmission mère-enfant (PTME) du VIH est la meilleure stratégie de lutte contre le VIH pédiatrique dans les pays en développement. L’objectif principal de cette étude était de décrire le devenir des enfants nés de mères séropositives, suivis dans le cadre du programme de PTME au Centre Hospitalier Universitaire Régional du Borgou/Alibori (CHUD-Borgou/Alibori) de 2005 à 2015. Dans un deuxième temps, elle visait à identifier les facteurs associés à la transmission mère-enfant du VIH à l’âge de 18 mois.

Patients et méthodes : Ce travail de recherche est une étude transversale, rétrospective, descriptive et analytique d’une cohorte d’enfants nés de mères infectées par le VIH et suivis au service de pédiatrie du CHU de Borgou/Alibori. Elle a été réalisée de mai à décembre 2016 à partir de la récupération des données des dossiers et registres médicaux.

Résultats : Au total, 1234 enfants ont été inclus dans l'étude. L'allaitement maternel exclusif était la principale source de nutrition pour 91,6 % des enfants. Une prophylaxie antirétrovirale a été reçue par 82,7 % des enfants à la naissance. 49,4 % des 1234 enfants (610/1234) ont été suivis jusqu'à l'âge de 18 mois ; 36,5 % ont été perdus de vue et 4,1 % sont décédés. Le taux global de transmission du VIH de la mère à l'enfant était de 5,6 % (34/610), dont 1,8 % (9/509) parmi les enfants ayant reçu une prophylaxie antirétrovirale à la naissance. Deux facteurs prédictifs de la transmission du VIH de la mère à l'enfant étaient l'absence d'accouchement propre et sûr et l'absence de prophylaxie antirétrovirale chez les enfants à la naissance.

Conclusion : L’amélioration de la qualité des soins prénatals et la gestion efficace de l’accouchement avec l’adhésion précoce des mères au suivi pédiatrique peuvent contribuer à réduire la transmission verticale du VIH dans cet environnement d’étude.