Journal of Liver

Abstrait

Signification pronostique de l'indice de prolifération d'AgNOR dans le carcinome de la vésicule biliaire - Une alternative potentielle à l'analyse des coupes congelées

Sameer Gupta, Sanjeev Misra, Madhumati Goyal, Vijay Kumar, Arun Chaturvedi, Neeraj Kumar Arya, Jaswant Jain et Naseem Akhtar

Introduction : Le nombre de régions organisatrices nucléolaires argyrophiles (AgNOR) est un bon indicateur de l'activité de prolifération cellulaire et constitue un outil de diagnostic utile pour estimer le potentiel malin des tumeurs.

Méthodes : Des coupes de tissus provenant de 40 cas de maladie de la vésicule biliaire, dont 27 cas de carcinome de la vésicule biliaire et 13 cas de cholécystite chronique, ont été étudiées pour le comptage des AgNOR. La corrélation des AgNOR a été réalisée avec divers paramètres clinico-pathologiques.

Résultats : Le nombre moyen d'AgNOR dans le cancer de la vésicule biliaire (11,354 ± 1,7866) était significativement plus élevé que dans la cholécystite chronique (2,0815 ± 0,3731). Parmi les patients atteints d'un carcinome de la vésicule biliaire, les adénocarcinomes bien différenciés (9,5867 ± 1,8928), moyennement différenciés (11,1971 ± 1,3181) et peu différenciés (13,1829 ± 0,9779) ont montré une différence statistiquement significative dans le nombre d'AgNOR. Lors de la comparaison entre les stades, l'étude a révélé une augmentation progressive et statistiquement significative du nombre d'AgNOR du stade Tis au stade T4. Le nombre moyen d'AgNOR pour les GBC sans métastase était inférieur (10,5186 ± 1,6911) à celui des GBC métastatiques (12,2538 ± 1,4581), la différence étant statistiquement significative (p = 0,009).

Discussion et conclusions : Nos résultats démontrent que les paramètres AgNOR sont des indicateurs utiles pour évaluer le comportement malin du carcinome de la vésicule biliaire et que leur combinaison avec la cytologie conventionnelle peut augmenter la précision du diagnostic. L'indice AgNOR peut être utilisé comme un outil de diagnostic rapide, peu coûteux et facile à réaliser pour aider à la confirmation précoce d'un cas suspect de maladie maligne de la vésicule biliaire.