Jonas P DeMuro et Adel F Hanna
Les patients traumatisés présentent un risque élevé de thromboembolie veineuse. Bien qu'une variété de facteurs de risque les prédisposent à la thrombose veineuse profonde et à l'embolie pulmonaire, l'objectif d'une prophylaxie chimique agressive doit être mis en balance avec le risque d'hémorragie, ce qui en fait une population très difficile à prophylaxer de manière adéquate. L'utilisation d'un titrage de la prophylaxie pour réduire les niveaux de facteur Xa est discutée. Une attention particulière doit être accordée à certaines sous-populations traumatiques particulièrement difficiles, notamment celles présentant une insuffisance rénale, une lésion organique solide non prise en charge chirurgicalement, une lésion cérébrale traumatique avec hémorragie intracrânienne, une lésion de la moelle épinière et le patient souffrant d'un traumatisme bariatrique, qui sont passés en revue.