Manu Chaudhary et Anurag Payasi
L'objectif du présent travail était d'étudier la prévalence des β-lactamases à spectre étendu (BLSE) et des métallo-β-lactamases (MβL) parmi 464 isolats cliniques d'E. coli obtenus à partir de divers échantillons cliniques ; et d'étudier la sensibilité de divers médicaments contre les isolats d'E. coli. La caractérisation phénotypique et les études de sensibilité ont été réalisées selon les méthodes décrites dans les directives du Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI, 2010). La prévalence des BLSE et des MβL a été analysée par réaction en chaîne par polymérase (PCR), en utilisant les amorces précédemment rapportées.
Parmi les quatre cent soixante-quatre isolats, 186 (40,08 %) étaient positifs aux BLSE, 75 (16,16 %) aux MβL et 80 (17,24 %) étaient positifs aux BLSE et aux MβL. Les 123 isolats restants (26,50 %) étaient des non-BLSE et des MβL. Des BLSE de type TEM (blaTEM-1, blaTEM-2 et blaTEM-50) ont été trouvées dans environ 57 % des isolats. La prévalence des types SHV, CTX-M et OXA était respectivement de 29,03, 11,82 et 2,15 %. Parmi les MβL, la fréquence de distribution des types NDM-1, IMP-1, VIM-1 et KPC était respectivement de 37,39, 21,33, 18,66 et 22,66 %. En général, 92,6 % des isolats d'E. coli étaient sensibles à la céftriaxone plus EDTA plus sulbactam (CSE1034),
suivis du méropénème (74,4 %), de l'imipénème (71,2 %), de la pipéracilline plus tazobactam (52,1 %), de la céfopérazone plus sulbactam (46,0 %) et de l'amoxicilline plus acide clavulanique (23,6 %). Français De même, l'amoxicilline plus acide clavulanique a montré le pourcentage de résistance le plus élevé (72,8 %), suivi par la céfopérazone plus sulbactam (43,6 %), la pipéracilline plus tazobactam (39,3 %), l'imipénème (23,3 %), le méropénème (20,3 %) et la céftriaxone plus EDTA plus sulbactam (CSE1034) (2,5 %). Les résultats de la présente étude ont révélé que la plupart des isolats cliniques étaient sensibles à la ceftriaxone plus EDTA plus sulbactam (CSE1034) et peuvent être un puissant agent antibactérien pour le traitement des infections bactériennes graves causées par E. coli.