Luiz Fernando Frascino et Idiberto José Zotarelli Filho
Contexte : Bien que largement utilisée pour la récolte de graisse, la liposuccion n'est pas représentée par une procédure unique et, en l'absence de lignes directrices fondées sur des preuves concernant les thérapies cellulaires, différents protocoles peuvent être utilisés pour extraire la fraction vasculaire stromale (SVF) et ses sous-populations cellulaires. Habituellement, les procédures de récolte de tissu ont été sous-estimées comme facteur ayant un impact sur les résultats.
Méthodes : 4 méthodes de liposuccion ont été utilisées en triple chez 16 patients candidats à la liposuccion :
Français Ils ont été divisés en 3 groupes, selon le volume aspiré : groupe I : 20,0 mL, groupe II : 60,0 mL et groupe III : 120,0 mL, obtenant 48 échantillons pour analyse. La quantification cellulaire, la viabilité et la caractérisation mésenchymateuse ont été réalisées dans le SVF extrait dans tous les échantillons et les résultats ont été comparés par le test statistique de Pearson et la probabilité logistique, en adoptant un niveau significatif α supérieur à 0,05 (α>0,05).
Résultats : Le pire rendement cellulaire a été obtenu avec SAL et des canules à pointe émoussée de 4 mm dans tous les volumes. La méthode manuelle avec une seringue de 10,0 mL/une canule de 2,0 mm et une PAL/une canule de 3,0 mm a montré une meilleure extraction cellulaire du SVF dans tous les groupes, sans différences statistiquement significatives entre eux. Français Les fréquences cellulaires de ces meilleurs scores ont montré une augmentation exponentielle avec l'augmentation des volumes de 2 900 000 cellules/groupe de 20 ml à 18 500 000/groupe de 60 ml (6,4xx) et à 380 000 000/groupe de 120 ml (20,5xx).
Conclusion : La contrainte mécanique appliquée sur le tissu sous-cutané peut avoir un impact sur le rendement cellulaire du SVF extrait. Les seringues avec de petites canules (2,0 mm) et/ou l'émulsification in vivo du tissu adipeux par PAL semblent avoir un effet positif, optimisant les futurs protocoles de liposuccion.