Negash Alemu Shanka, Sebelewengel Lemma et Direslgne Misker Abyu
Introduction : Chaque année, environ un million d'enfants meurent de malnutrition aiguë sévère dans le monde. La malnutrition aiguë sévère (MAS) est la principale cause d'hospitalisation pédiatrique dans de nombreux pays pauvres ; 25 à 30 % des enfants souffrant de malnutrition sévère décèdent lors de leur hospitalisation.
Objectif : Évaluer le taux de réussite des OTP dans le traitement des enfants atteints de MAS et identifier ses déterminants dans le district de Kamba, au sud-ouest de l'Éthiopie.
Méthode : Une étude longitudinale rétrospective institutionnelle a été menée sur des enfants traités dans les OTP. Un échantillon total de 711 personnes a été sélectionné dans 4 centres de santé et 12 postes de santé satellites. Un formulaire d'abstraction de données structuré et pré-testé a été préparé et utilisé pour la collecte de données. Les données ont été nettoyées, codées et saisies dans Epi-INFO, analysées par SPSS. Les résultats ont été estimés à l'aide de courbes de survie de Kaplan-Meier, du test du log-rank et de la régression de Cox.
Résultat : Le taux de récupération était de 67,7 % et le temps de récupération médian était de 7,14 semaines (IQR 5,28-8,14). Les enfants traités dans un centre de santé ont un taux de guérison 1,36 fois plus élevé que ceux traités dans un poste de santé (AHR = 1,495, IC à 95 % = 1,188, 1,881). En tenant compte d'autres facteurs, la probabilité qu'un enfant se rétablisse de la MAS sous OTP est 1,25 fois plus élevée chez les enfants âgés de plus de deux ans que chez les enfants âgés de moins de deux ans (AHR = 1,255, IC à 95 % = 1,012, 1,556).
Conclusion et recommandation : Le taux de guérison était inférieur à la norme internationale. Le type d'établissement de santé fournissant les services de CRENAS et l'âge de l'enfant étaient significativement associés (à une valeur de p de 0,05) à la durée de survie des enfants guéris de la MAS sous CRENAS. Une attention particulière doit être accordée aux jeunes enfants et la décentralisation des services de CRENAS des centres de santé vers les postes de santé doit être effectuée avec une grande prudence.