Journal de recherche clinique et de bioéthique

Abstrait

Recta Ratio Agibilium (La ligne de raison de ceux qui agissent) : perspectives sur l'autonomie dans les situations d'urgence clinique

Goncalves MA, Leal D, Costa S, Borges de Meneses ED

Les bioéthiciens ont souligné le principe d'autonomie dans la pratique clinique comme un devoir du médecin et un droit inaliénable du patient. Cependant, dans les situations d'urgence, le jugement clinique privilégie souvent le principe de bienfaisance, dans le but de sauver des vies.

Les auteurs décrivent trois situations cliniques réelles, imminentes et potentiellement mortelles. Ensuite, on a demandé aux médecins, aux patients, aux membres de la famille et aux bioéthiciens leur avis sur les mesures cliniques prises. Les médecins, les patients et leurs familles étaient d'accord sur presque toutes les réponses. Les bioéthiciens, en revanche, avaient des évaluations plus opposées. La bioéthique s'écarte-t-elle de la volonté des patients et de la réalité de la pratique clinique ?

La pensée de Paul Ricouer mérite que l'auteur réfléchisse sur sa dimension phronesis. Agir avec prudence et proposer une clinique humanisée nous amènent à retrouver la recta ratio agibilium (la ligne de raison de celui qui agit).