Dentisterie

Abstrait

Lambeau régional dans la reconstruction de la tête et du cou – Partie I : Philosophie, lambeaux sous-mentaux et supraclaviculaires

Richard Pink, Zdenek Dvorak, Petr Michl, Petr Heinz et Peter Tvrdy

Contexte : Les lambeaux régionaux (pédiculés) pour la reconstruction des défauts intrabuccaux sont de plus en plus reconnus comme un choix sûr et fiable dans certains cas après l'ablation (extirpation) d'un cancer de la bouche. Les exigences techniques moindres et l'adéquation aux patients âgés/à haut risque, ainsi que les caractéristiques spécifiques qui peuvent résoudre les dilemmes apparemment insolubles avec d'autres approches, fournissent un outil précieux dans ce domaine chirurgical difficile.

Objectif : L’objectif de cet article est de décrire notre expérience avec les lambeaux régionaux (pédiculés) (sous-mentaux, supraclaviculaires) en mettant l’accent sur la fiabilité, la fonction, l’esthétique, la morbidité du site donneur et la sécurité oncologique.

Méthodes et résultats : Des techniques de reconstruction par lambeaux distaux sont décrites chez 12 patients. Chez 8 d'entre eux, la prise de greffe a été complète, chez 3 il y a eu nécrose partielle et dans 1 cas, rejet complet du lambeau.

Conclusion : Les lambeaux régionaux (pédiculés) sont fins et souples et offrent de bons résultats esthétiques et fonctionnels. Ils peuvent être réalisés en une seule étape de reconstruction avec une morbidité minimale du site donneur.