Journal de médecine vasculaire et de chirurgie

Abstrait

Relation entre le rapport des chiffres et l'hypertension artérielle pulmonaire idiopathique chez les femmes japonaises

Tsunehisa Yamamoto, Yuichi Tamura, Tomohiko Ono, Makoto Takei, Motoaki Sano, Masaharu Kataoka, Hiroyuki Yamagishi, Toru Satoh et Keiichi Fukuda

Objectif : L'endothéline-1 (ET-1) est le médiateur vasoactif clé chez les patients souffrant d'hypertension artérielle pulmonaire (HTAP), et les stéroïdes sexuels sont connus pour influencer les taux d'ET-1. De plus, le rapport du deuxième au quatrième chiffre (2D:4D) est un marqueur biométrique influencé par les concentrations de testostérone et la sensibilité des récepteurs aux androgènes dans l'utérus, et certains rapports ont lié le rapport (2D:4D) à la prédisposition à la maladie chez les patients souffrant de maladies liées au sexe. Étant donné que l'HTAP idiopathique (HTAP-I) est plus fréquente chez les femmes, nous avons émis l'hypothèse que le rapport 2D:4D pourrait prédire la prédisposition d'une femme à développer une HTAP, reflétant une interaction entre l'ET-1 et les hormones sexuelles.

Méthode : Cette étude a porté sur 13 patientes atteintes d'HTAP de l'hôpital universitaire de Keio et sur 41 témoins non apparentés du même âge. La main droite des patientes et des témoins a été photographiée à l'aide d'un appareil photo numérique et deux évaluateurs expérimentés ont mesuré la longueur des doigts et le rapport 2D:4D.

Résultats principaux : L'âge moyen des groupes HTAP et témoin était respectivement de 43,2 ± 3,5 et 40,9 ± 1,7 ans. Le rapport 2D:4D des chiffres était significativement plus élevé chez les patientes atteintes d'HTAP que chez les femmes témoins ; 0,975 ± 0,041 contre 0,940 ± 0,038, p < 0,05. L'âge d'apparition de l'HTAP n'était pas corrélé au rapport.

Signification : Les patientes atteintes d'HTAP dans cette étude présentaient un rapport 2D:4D des chiffres plus élevé que les témoins sains du même âge, ce qui suggère des taux de testostérone circulante prénatale plus faibles. En conclusion, le rapport 2D:4D des chiffres est un biomarqueur utile pour l'HTAP, et le taux de testostérone prénatal pourrait être un facteur important de protection contre le développement de l'HTAP.