Journal of Liver

Abstrait

Relation entre l'état de l'apport sanguin dans les nodules hépatocellulaires non hypervasculaires parmi les maladies hépatiques chroniques et le changement hypervasculaire

Junichi Taira, Yasuharu Imai*, Takatomo Sano, Katsutoshi Sugimoto, Yoshihiro Furuichi, Ikuo Nakamura, Fuminori Moriyasu

Français : Objectifs : Nous avons observé les variations dans le temps du flux sanguin dans les nodules hépatocellulaires non hypervasculaires qui présentaient une hypointensité dans la phase hépatobiliaire à l'imagerie par résonance magnétique rehaussée par Gd-EOB-DTPA (EOB-IRM), et avons évalué la relation entre les variations hypervasculaires et l'état de l'apport sanguin dans les nodules. Méthodes : L'étude a porté sur 69 nodules hépatocellulaires chez 33 patients présentant une hypointensité dans la phase hépatobiliaire à l'EOB-IRM et montrant des caractéristiques non hypervasculaires à la TDM lors d'une artériographie hépatique (CTHA) réalisée au cours de la même période. Résultats : En ce qui concerne le flux sanguin à la CTHA/CT lors de la portographie artérielle (CTAP), le taux cumulé de variation hypervasculaire à 52 semaines était de 0,0 % pour iso/iso, 29,7 % pour hypo/iso, 61,5 % pour iso/hypo et 55,0 % pour hypo/hypo. L'analyse multivariée utilisant la régression des risques proportionnels de la COX a montré que les résultats du CTAP (hypodensité) et du CTHA (hypodensité) étaient des variables significatives pour le changement hypervasculaire. Conclusions : Dans les cas de tumeurs hépatocellulaires non hypervasculaires, les nodules avec un débit sanguin artériel ou portal diminué qui montrent une hypointensité dans la phase hépatobiliaire sur l'IRM EOB sont susceptibles de se développer en carcinome hépatocellulaire typique dans un délai plus court.