Dentisterie

Abstrait

Relations entre les changements dans l'état du support occlusal postérieur et le risque de malnutrition protéino-énergétique chez les personnes âgées vivant dans la communauté japonaise

Ayako Nonomura, Kaname Nohno et Hiroshi Ogawa

Objectif : La malnutrition protéino-énergétique (MPE) chez les personnes âgées limite les activités quotidiennes et conduit à un état d'alitement. L'état de santé bucco-dentaire des personnes âgées peut être l'un des indicateurs de la MPE. Nous avons cherché à évaluer la corrélation entre les changements de l'état de soutien occlusal postérieur et l'incidence de la MPE sur une période de 5 ans chez les personnes âgées japonaises vivant en communauté.

Matériel et méthodes : Deux cent soixante-douze sujets âgés de 75 ans en 2003 ont été suivis en 2008. Le support occlusal postérieur sans prothèse dentaire en 2003 et 2008 a été classé dans l'un des trois groupes en fonction du nombre de zones de support occlusal (ZSO) présentes. Selon l'indice d'Eichner et l'évolution des valeurs sur 5 ans, cinq groupes ont été définis pour les principales variables d'exposition : 1) Complète : quatre ZSO restantes, 2) Modérée : une à trois ZSO restantes, 3) Support perdu : aucune ZSO restante, 4) Changement précoce : passage de quatre à une à trois ZSO, et 5) Changement tardif : passage d'une à trois à aucune ZSO. Pour les variables de résultat, les taux de changement de l'apport en protéines, de l'apport énergétique total et de l'IMC sur 5 ans ont été calculés et divisés en deux groupes. L'état nutritionnel pour la malnutrition a été défini comme A) IPE : les taux de changement dans l'apport en protéines et en énergie totale étaient inférieurs ou égaux à la médiane et B) IPEB : les taux de changement dans les trois éléments étaient inférieurs ou égaux à la médiane.

Résultats : Les sujets masculins dont l'OSZ postérieure a diminué de quatre à un puis trois sur 5 ans présentaient un risque significativement plus élevé d'IPE et d'IPEB que ceux des autres groupes (rapport de cotes : 4,0 pour l'IPE et 4,3 pour l'IPEB).

Conclusion : Les participants âgés de sexe masculin ayant perdu des zones de soutien occlusales postérieures sur une période de 5 ans ont connu une diminution de leur apport en protéines et un risque accru de PEM.