Yao-Ting Tseng, Fong-Shue Chang, Day-Yu Chao et Ie-Bin Lian
Contexte : La dengue est la maladie virale transmise par les moustiques qui se propage le plus rapidement dans les pays tropicaux et subtropicaux. À Taïwan, l'incidence de la dengue s'est concentrée dans la partie sud, en particulier à Kaohsiung au cours de la dernière décennie.
Objectif : Les schémas spatiaux et temporels de la transmission de la dengue à Taïwan de 2005 à 2012 ont été examinés pour étudier la survenue de patients atteints de dengue (DF) et son association avec les indices de moustiques immatures et adultes, et son interaction avec les facteurs météorologiques et la densité des ménages.
Méthodes : Trois bases de données ont été liées spatialement et temporellement, y compris les dossiers complets des cas de DF et les données de surveillance des vecteurs à Kaohsiung, ainsi que les informations météorologiques et environnementales de 2005 à 2012. Une étude cas-croisée a été utilisée pour explorer les effets des indices de moustiques et de la météo sur les risques de DF, et une régression logistique conditionnelle a été appliquée pour estimer les rapports de cotes (OR).
Français : Résultats : Les résultats ont montré que les indices de moustiques immatures avaient une association positive significative avec la DF dans les zones de densité de ménages moyenne et élevée (par exemple, les OR ajustés de l'indice de Breteau étaient de 1,04, IC à 95 % = [1,02, 1,06] et 1,06, IC = [1,04, 1,08] respectivement), tandis que l'indice de moustique adulte était significatif pour toutes les densités de ménages faibles/moyennes/élevées (les OR ajustés de l'indice d'Aedes aegypti étaient respectivement de 1,29, IC = [1,23, 1,36] ; 1,49, IC = [1,37, 1,61] et 1,3, IC = [1,21, 1,39]). Parallèlement, la combinaison avec les précipitations décalées de 2 semaines, les précipitations décalées de 2 mois, la température décalée de 2 semaines et l'humidité relative a permis de mieux prédire l'incidence de la DF.
Conclusion : Les conditions météorologiques affectent l'occurrence de la DF de manière non linéaire, et une seule variable de précipitations à un moment donné est insuffisante pour l'ajuster. Notre étude suggère que des conditions de précipitations modérées, de température modérée et d'humidité élevée à court terme (les deux dernières semaines), combinées à de fortes précipitations à long terme, sont liées à une probabilité plus élevée d'incidence de la DF. BI et CI sont des prédicteurs utiles de l'occurrence de la DF dans les zones à densité moyenne et élevée de ménages, mais pas dans les zones à faible densité.