Ali-Reza Ketabi, Sandra Ketabi, Martin Brenner, Hans-Christoph Lauer et Silvia Brandt
Français : Objectif : L'objectif de la présente étude était d'évaluer les taux de complications biologiques et techniques ainsi que de survie des implants et des superstructures prothétiques utilisant des piliers CFAO sur mesure en titane ou en zircone. Matériel et méthodes : Au total, 109 patients ont été traités avec 225 implants AstraTech OsseoSpeed (Dentsply IH) entre juillet 2008 et novembre 2012 dans le même cabinet dentaire privé. Après cicatrisation enfouie, les implants ont été découverts et restaurés avec des piliers CFAO personnalisés Atlantis en zircone ou en titane. Des couronnes unitaires, des bridges fixes ou des couronnes télescopiques servant de fixations pour des prothèses amovibles ont été reliés aux piliers avec du ciment phosphate d'oxyde de zinc. Les patients ont été suivis cliniquement et radiologiquement au niveau du pilier pendant une durée moyenne de 20,85 mois. L'évaluation clinique comprenait les complications biologiques et techniques ainsi que la survie des implants, des piliers et des superstructures prothétiques. Français La perte osseuse crestale moyenne a été évaluée sur des radiographies standardisées. La satisfaction des patients a été évaluée à l'aide d'un questionnaire auto-développé. Résultats : Les dossiers de 69 patients (49 femmes, 20 hommes : âge moyen : 53,51 ans) traités avec 124 implants/piliers personnalisés ont été inclus dans l'analyse finale. La plupart des piliers étaient en titane (n = 90), suivis par la zircone (n = 34). Les taux de survie des implants et des piliers étaient de 100,00 %. Huit restaurations (6,50 %) ont dû être remplacées au cours du suivi, pour un taux de réussite prothétique cumulé lié aux implants/piliers de 93,50 %. Le taux de survie prothétique cumulé lié aux patients était de 92,75 %. Un gain osseux moyen de 0,06 mm (ET : 0,28 mm) sur le côté mésial et de 0,11 mm (ET : 0,37 mm) sur le côté distal des implants (n = 122) a été enregistré. Français Seuls quelques cas de complications des tissus mous telles qu'une mucite, une perte de hauteur de papille ou un saignement au sondage ont été observés. Le traitement a été jugé très bon par 92,65 % des patients. Le résultat esthétique a également été jugé très bon par la majorité des patients (88,41 %). En raison de la petite taille de l'échantillon, aucun test de signification statistique n'a pu être effectué pour aucun des paramètres d'examen, à l'exception de la perte osseuse crestale radiologique. Aucune signification statistique n'a été trouvée pour la perte osseuse crestale en fonction du matériau du pilier (p ≥ 0,05). Conclusions : Les piliers CFAO individuels sont une option de traitement bonne et prévisible et offrent une grande satisfaction des patients concernant les résultats thérapeutiques et esthétiques.