Journal de médecine vasculaire et de chirurgie

Abstrait

Examen des blessures de la VCI et des stratégies de gestion actuelles

Aravinda Nanjundappa*, Amar Krishnaswamy, Samir Kapadia, Scott Cameron, Deborah Ornace, Calvin Sheng

Les lésions de la VCI sont rares mais associées à une morbidité et une mortalité élevées. La plupart sont traumatiques (contondantes ou pénétrantes), ce qui nécessite souvent une prise en charge chirurgicale, soit une réparation, soit une ligature, en première intention en fonction de la stabilité clinique. Contrairement aux avancées dans l'approche endovasculaire pour les maladies artérielles, le rôle du traitement endovasculaire tel que l'occlusion par ballonnet ou la greffe d'endoprothèse reste flou. Dans cette revue, nous discutons de la prise en charge des lésions de la VCI en fonction de considérations anatomiques et cliniques et de diverses options de traitement, notamment l'approche chirurgicale traditionnelle standard par rapport à la nouvelle réparation endovasculaire hors indication. Dans le contexte d'un traumatisme, jusqu'à la moitié des patients décèdent avant même d'atteindre l'hôpital, et parmi ceux qui arrivent à l'hôpital, environ la moitié ne survivent pas jusqu'à leur sortie.