Yun Jung Hur et Mi Lim Chung
Contexte : Les objectifs de cette étude étaient de déterminer les facteurs pronostiques et de concevoir un nouveau système de notation pour les résultats neurodéveloppementaux chez les nourrissons atteints de crises néonatales. Méthodes : Un examen rétrospectif des dossiers médicaux a été effectué pour les nourrissons traités pour des crises néonatales de mars 2010 à décembre 2015 à l'unité de soins intensifs néonatals de l'hôpital Haeundae Paik. Les résultats neurologiques ont été évalués à l'âge postconceptionnel de 24 mois. Pour évaluer les facteurs de risque associés à de mauvais résultats neurologiques, divers facteurs, dont les caractéristiques cliniques, les résultats de l'EEG et les résultats des bilans de neuroimagerie, ont été analysés à l'aide d'analyses de régression logistique univariée et multiple (SPSS version 18.0). Résultats : Sur les 174 nourrissons inclus, 57 (32,8 %) ont présenté des résultats neurologiques anormaux. Sept prédicteurs potentiels de résultats indésirables, sélectionnés par analyse de régression logistique binaire, ont été utilisés pour concevoir un système de notation. Français Ces paramètres comprenaient le poids à la naissance, le moment du début, les résultats de l'EEG, les résultats de la neuroimagerie, le type et la gravité des crises et l'étiologie. Des scores binaires ont été attribués aux variables avec un score composite arithmétique total allant de 0 à 7. Un score seuil ≥ 3 a fourni la plus grande sensibilité et spécificité. La normalisation ou la persistance de résultats normaux à l'EEG de suivi dans les 3 mois suivant le début des crises étaient également associées à des résultats neurologiques (p < 0,05). Conclusion : Nous proposons un système de notation utilisant sept variables pour fournir des informations pronostiques précoces sur les résultats neurodéveloppementaux défavorables chez les nourrissons atteints de crises néonatales et prédire de manière fiable les résultats neurologiques à long terme au moment du début des crises.