Cliniques en santé maternelle et infantile

Abstrait

Facteurs de risque d'hyperémèse gravidique chez les femmes enceintes dans les hôpitaux de la zone de Bale, dans le sud-est de l'Éthiopie : étude cas-témoins sans comparaison

Alemayehu Gonie Mekonnen, Fetene Kassahun Amogne et Chanyalew Worku Kassahun

Contexte : L'hyperemesis gravidarum est définie comme des nausées sévères et des vomissements répétés pendant la grossesse qui empêchent la prise orale de nourriture et entraînent une déshydratation, une cétonurie et une perte de poids. Même si l'incidence de l'HG varie selon les régions, environ 0,5 à 4,8 % des femmes enceintes développent une HG pendant leur grossesse. La détection précoce des facteurs de risque de l'HG pourrait réduire les complications maternelles et fœtales, les soins de santé et les coûts sociétaux. Des études ont examiné les facteurs de risque de l'HG en dehors de l'Éthiopie, mais les études ont rapporté des résultats contradictoires en termes de conception de l'étude, de manque de taille d'échantillon appropriée et de groupe témoin. Par conséquent, cette étude a identifié les facteurs de risque sociodémographiques et cliniques de l'HG chez les femmes enceintes dans les hôpitaux de la zone de Bale, dans le sud-est de l'Éthiopie.

Méthodes : Une étude cas-témoins non appariée a été menée dans les hôpitaux de la zone de Bale. Au total, 396 femmes enceintes (132 cas et 264 témoins) ont été interrogées avec succès à l'aide de questionnaires structurés et pré-testés. Les femmes enceintes avec un diagnostic confirmé d'HG ont été considérées comme des cas et les femmes ayant fréquenté un service prénatal ont été désignées comme témoins. Pour chaque cas, deux témoins ont été inclus dans l'étude. Les données ont été saisies dans Epi-data 3.1 et exportées vers SPSS version 21 pour analyse. La distribution de fréquence pour les variables catégorielles, la moyenne et l'écart type pour les variables continues ont été calculés. Des analyses de régression logistique ont été effectuées. Une association significative a été déclarée à une valeur p inférieure à 0,05.

Résultats : Résider en zone urbaine (AOR = 2,96 ; IC à 95 % = 1,50-5,86), être dans le premier trimestre (AOR = 8,90 ; IC à 95 % = 7,00-14,76) et dans le deuxième trimestre (AOR = 9,08 ; IC à 95 % = 2,95-27,91), avoir ressenti un stress (AOR = 7,31 ; IC à 95 % = 2,22-24,09), avoir été employé dans le secteur public ou privé (AOR = 0,20, IC à 95 % = 0,02-0,52) étaient des critères associés à l'HG.

Conclusions : Le lieu de résidence de la mère, sa profession et le stress ressenti étaient associés à l'HG pendant la grossesse. Les prestataires de soins de santé doivent rechercher les facteurs de stress psychologiques lors de la première visite de CPN et ces facteurs de stress doivent être minimisés par le réconfort et la fourniture d'un soutien psychologique supplémentaire lors du suivi des cas d'HG. Les femmes ont également accordé l'attention nécessaire à l'emploi avant de décider d'être enceintes.