Rispoli R, Donati L, Bartolini N, Bolli L, Sulis AM, Zofrea G, Passalacqua GP et Carletti S
La rupture d'une malformation artérioveineuse intracrânienne (MAV) au cours de la grossesse est un événement rare, mais peut avoir des conséquences fatales. Un lien a été proposé entre la rupture d'une MAV et la grossesse ; elle pourrait être causée par l'augmentation du débit cardiaque ou les effets circulatoires des niveaux élevés d'œstrogènes. Une intervention chirurgicale pour une MAV rompue pendant la grossesse pourrait prévenir une récidive hémorragique et permettre de déterminer la méthode d'accouchement en fonction des indications obstétricales. La coopération entre neurochirurgiens, obstétriciens et anesthésistes et une information suffisante sur la stratégie thérapeutique donnée aux patientes sont essentielles. Nous rapportons ici le cas d'une femme enceinte de 27 semaines qui a présenté une rupture symptomatique d'une MAV cérébrale, traitée par césarienne suivie d'une résection chirurgicale.