Journal des maladies tropicales et de la santé publique

Abstrait

Charge sérique de Toxoplasma gondii et facteurs de risque associés chez les personnes infectées par le VIH dans l'hôpital universitaire et de référence des forces armées, Addis-Abeba, Éthiopie

Fewzia Mohammed*, Mulusew Alemneh Sinishaw, Negash Nurahmed, Shemsu Kedir Juhar, Kassu Desta

Contexte : La toxoplasmose est une maladie zoonotique, répandue dans le monde entier et causée par un parasite coccidien intracellulaire obligatoire, connu sous le nom de Toxoplasma gondii . T. gondii peut entraîner des maladies graves chez les patients immunodéprimés tels que les patients atteints du VIH/SIDA. Dans la plupart des cas, l'atteinte du système nerveux central peut entraîner une encéphalite, qui est l'une des principales causes de décès chez les patients atteints du VIH en raison de la réactivation de kystes tissulaires restés latents après l'infection primaire. Cette étude a été menée pour évaluer la charge sérique de l'infection à Toxoplasma gondii et identifier les facteurs de risque associés chez les personnes infectées par le VIH à l'hôpital universitaire et de référence des forces armées d'Addis-Abeba, en Éthiopie.

Méthodes : Une étude transversale a été menée de mars à mai 2016. Après avoir obtenu un consentement éclairé, un questionnaire pré-testé a été utilisé pour recueillir des informations sociodémographiques et des données sur les facteurs prédisposant à l'infection à T. gondii en utilisant des méthodes d'échantillonnage de convenance. Des échantillons de sérum de chaque patient volontaire ont été examinés pour la présence d'anticorps IgG et IgM anti - T. gondii à l'aide du kit de test ELISA (CTKBIOTECH, USA). Les données ont été saisies et analysées à l'aide de SPSS version 15.0. Le test du chi carré a été utilisé pour observer toute différence entre les variables. Les valeurs de p ont été déterminées et prises comme niveau de signification lorsqu'elles étaient inférieures à 0,05.

Résultats : L'étude a recruté un total de 174 patients infectés par le VIH, dont 99 (56,9 %) étaient des hommes. L'étude incluait également différentes tranches d'âge allant de 18 à 68 ans. La plupart des sujets échantillonnés étaient âgés de 31 à 40 ans. Environ 154 (88,5 %) étaient séropositifs pour les anticorps IgG anti- T. gondii et 3 (1,7 %) séropositifs pour les anticorps IgM anti -T. gondii . Aucun n'était positif pour les anticorps IgM seuls. De toutes les variables incluses dans l'étude, seule la présence du chat montrait une association avec la charge sérologique d'anticorps IgG anti- Toxoplasma gondii (p = 0,038).

Conclusion : Cette étude a révélé une charge sérique élevée de toxoplasmose chronique chez les patients atteints du VIH/SIDA. Les patients atteints du VIH/SIDA ayant un chat domestique à leur domicile présentaient un risque plus élevé d' infection par T. gondii . Il serait important de sensibiliser davantage le public aux différentes voies de transmission de T. gondii . En outre, un dépistage systématique de Toxoplasma devrait être entrepris pour tous les patients infectés par le VIH afin de minimiser les complications liées à la réactivation.