Ibrahim M El Agouza, Ali H Saad, Amr A Mahfouz et Kholod Hamdy
Objectif : Étudier la possibilité d’utiliser le taux de taurine sérique en plus de l’examen ophtalmoscopique comme marqueur précoce pour le diagnostic de la rétinopathie diabétique.
Patients et méthodes : 80 patients diabétiques présentant une vision floue ont été sélectionnés à l'Institut national du diabète et de l'endocrinologie après leur approbation. Vingt volontaires sains ont été recrutés comme contrôle franc. Selon l'image de l'examen ophtalmoscopique, les patients ont été classés en quatre grades (léger, modéré, sévère non prolifératif et prolifératif) de rétinopathie. Un examen clinique complet, une investigation et une analyse biochimique, mesurant la glycémie à jeun, l'HbA1c, le VEGF et la taurine ont été mesurés pour tous les sujets inclus.
Résultats : Changement non significatif du LDL et des triglycérides pour tous les stades par rapport au groupe témoin. Le HDL et le cholestérol se sont révélés significatifs dans le groupe franc. L'albumine et la créatinine pour certains stades de la rétinopathie ont montré des changements non significatifs par rapport au groupe témoin. L'urée a été enregistrée de manière significative à tous les stades par rapport au groupe témoin, tous les patients inclus ont montré soit une micro ou une macroalbuminurée. L'AST et l'ALT se sont révélés très significatifs au stade tardif par rapport au groupe franc. Le VEGF sérique était significatif pour tous les stades avec le groupe franc. Une élévation très significative de la glycémie à jeun et de l'HbA1c sérique a été constatée parallèlement à la gravité de la maladie. Par rapport au groupe sain, une diminution très significative du taux de taurine sérique a été enregistrée chez tous les patients. Cette diminution était corrélée au grade de la rétinopathie allant de non proliférative légère à proliférative.
Conclusion : Nous conseillons de mesurer régulièrement le taux de taurine sérique et de procéder à un examen ophtalmoscopique chez toutes les personnes diabétiques comme marqueur pré-précoce de la rétinopathie diabétique.