Journal des troubles sanguins et de la transfusion

Abstrait

Articulations de la hanche gravement endommagées par une nécrose avasculaire chez un patient porteur du trait drépanocytaire : rapport de cas

Derrick Tembi Efie, Nkeangu Fomengia Joseph, Eugène Vernyuy Yeika, Siméon Pierre Choukem

Contexte : La nécrose avasculaire de la tête fémorale est une entité de plus en plus reconnue, en particulier dans le contexte de la drépanocytose. Cette entité est cependant moins fréquemment observée dans le cadre du trait drépanocytaire ; par conséquent, moins de cas de lésions de la hanche secondaires à une nécrose avasculaire chez les personnes atteintes du trait drépanocytaire ont été rapportés. Ce cas montre comment une nécrose avasculaire peut survenir, affectant les deux articulations de la hanche chez les patients atteints du trait drépanocytaire.

Présentation du cas : Nous présentons le cas d'un jeune homme noir africain de 13 ans atteint de drépanocytose qui a présenté depuis un an des douleurs et déformations bilatérales progressives de la hanche. On lui a diagnostiqué une nécrose avasculaire bilatérale de la tête fémorale et il a bénéficié d'analgésiques et de physiothérapie.

Conclusion : La nécrose avasculaire de la tête du fémur est une complication souvent observée chez les patients atteints de drépanocytose, mais rarement chez ceux présentant un trait drépanocytaire. Ce rapport de cas montre la présentation peu fréquente de la nécrose avasculaire de la tête du fémur dans le contexte du trait drépanocytaire et également la limitation des milieux à faibles ressources dans la réalisation d'opérations de remplacement de la hanche et d'autres options de traitement curatif pour cette maladie invalidante et débilitante.