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Abstrait
Réparation endovasculaire thoracique à fenêtrage simultané dans les anévrismes de l'arc aortique et des saccules thoraco-abdominaux
Akiko Yamagata*, Satoru Domoto, Takashi Azuma, Yoshihiko Yokoi, Minako Hayakawa, Shogo Isomura, Hiroshi Niinami
Un homme de 71 ans avec des antécédents de réparation de la valve mitrale a présenté des anévrismes de l'arche distale et des anévrismes sacculaires thoraco-abdominaux. L'échocardiographie a montré une faible fraction d'éjection et une régurgitation mitrale résiduelle modérée. Une chirurgie ouverte et une réparation endovasculaire de l'aorte thoracique (TEVAR) avec débranchement pour ces anévrismes avec deux administrations d'anesthésie générale ont été considérées comme à haut risque pour ce patient. Nous avons réalisé avec succès deux procédures simultanées : TEVAR totale fenêtrée pour la reconstruction d'un vaisseau pour l'anévrisme sacculaire de l'arche distale et TEVAR thoraco-abdominale fenêtrée pour les reconstructions de trois vaisseaux pour les anévrismes sacculaires thoraco-abdominaux. L'évolution postopératoire du patient s'est déroulée sans incident.