Journal de l'allergie et de la thérapie

Abstrait

Polymorphisme nucléotidique unique de l'IL4C-590T et de l'IL4RA 175V et paramètres immunologiques chez les asthmatiques égyptiens présentant différents phénotypes cliniques

Magdy Zedan, Ashraf Bakr, Basma Shouman, Hosam Zaghloul, Mohammad Al-Haggar, Mohamed Zedan et Amal Osman

Objectifs : Les cytokines circulantes et les profils génétiques peuvent aider à discriminer certains phénotypes d’asthme.

Méthodes : Quatre-vingt-deux enfants asthmatiques non contrôlés et vingt témoins ont été inclus dans l'étude. Après validation des symptômes de l'asthme, trois phénotypes proposés ont été formés : toux, essoufflement (SOB) et toux avec SOB. La mesure des tests de fonction pulmonaire, de l'oxyde nitrique expiré fractionné (FENO), du pourcentage d'éosinophiles, des taux sériques d'IgE totale, d'IL-17 et d'IL-9 a été effectuée. Deux polymorphismes mononucléotidiques (SNP) dans IL4 et IL4RA ont été génotypés à l'aide de la méthode PCR-RFLP.

Résultats : Concernant le SNP IL4RA-175V, les cas ont montré une prédominance hétérozygote AG tandis que les témoins ont montré plus de génotype homozygote GG. Le groupe de toux a montré une diminution significative du rapport VEMS/CVF par rapport aux groupes SOB et toux avec SOB. De plus, ce groupe a montré une forte relation inverse entre les valeurs du VEMS et l'IL-9 sérique. De plus, il y a eu une augmentation significative des taux sériques d'IL-17 chez les patients homozygotes CC par rapport aux patients hétérozygotes CT du SNP IL-4C 590T dans le groupe de toux et le groupe SOB. Le groupe toux avec SOB a montré une augmentation significative des taux sériques d'IL-9 par rapport au groupe de toux. De plus, il a montré un taux sérique élevé d'IL-9 par rapport aux deux autres phénotypes chez les individus avec les génotypes IL4RA 175V AA et GG. Le groupe SOB a montré une prévalence plus élevée du génotype TT du SNP IL-4C 590T par rapport au groupe de toux.

Conclusions : Nos données montrent une diversité dans le génotypage et les profils de cytokines entre l'asthme en tant que groupe et les phénotypes cliniques proposés. Cette diversité clarifie l'importance de classer l'asthme en fonction de la symptomatologie proposée.