Journal de biologie néonatale

Abstrait

La perforation intestinale spontanée n'est pas associée à l'administration récente de bétaméthasone prénatale

Brian J Rau, Marc G Weiss, Jonathan K Muraskas et Carolyn Jones

Les maladies intestinales chez les prématurés, en particulier la perforation intestinale spontanée et l'entérocolite nécrosante, contribuent de manière significative à la morbidité et à la mortalité chez les nourrissons de très faible poids de naissance et ont un impact important sur les soins néonatals et la qualité de vie des patients. Chez les nourrissons de très faible poids de naissance, les facteurs influençant une réponse inflammatoire systémique et/ou un amincissement de la sous-muqueuse, notamment les glucocorticoïdes postnatals et l'exposition à l'indométacine ou à l'ibuprofène, exacerbent le développement de la perforation intestinale dans une population déjà à risque. Dans cette analyse rétrospective, nous avons évalué si les stéroïdes prénatals, un glucocorticoïde pour la maturité pulmonaire fœtale souvent administré aux mères à proximité de l'accouchement, peuvent être liés au développement de la perforation lorsqu'ils sont administrés à proximité de l'accouchement et sans délai suffisant pour la récupération de la muqueuse intestinale. Dans notre ensemble de données, il ne semble pas y avoir de lien significatif. Nos résultats n'ont pas non plus montré d'association catégorique entre les stéroïdes prénatals et la perforation intestinale spontanée. Nous avons cependant montré une relation significative entre les nourrissons plus petits et plus déprimés développant une perforation intestinale spontanée, ainsi qu'une association avec une septicémie concomitante