Anna Westerlund*, Eva-Lotte Daxberg, Ann Liljegren, Charitini Oikonomou, Maria Ransjö, Ola Samuelsson, Petteri Sjögren
Contexte : Le rôle des appareils de contention orthodontiques dans le maintien de la stabilité après un traitement orthodontique et les effets secondaires associés aux appareils de contention orthodontiques n'ont pas été bien établis.
Objectif : Déterminer si les appareils de contention fixes améliorent la stabilité après un traitement orthodontique ou augmentent le risque d'effets secondaires sur les dents et le parodonte par rapport aux appareils de contention amovibles, à l'absence d'appareil de contention ou à la fibrotomie.
Méthodes : Une recherche systématique de la littérature a été menée dans PubMed, Embase, la Cochrane Library, les bases de données HTA du NHS Centre for Reviews and Dissemination, du Swedish Council on Health Technology Assessment (SBU), du Norwegian Knowledge Centre for the Health Services (NOKC), de l'Autorité danoise de la santé et des médicaments et des listes de référence. L'extraction des données a été vérifiée par au moins deux auteurs. La qualité des preuves a été évaluée. La méta-analyse n'était pas appropriée.
Résultats : Deux revues systématiques (RS), deux essais contrôlés randomisés (ECR), quatre études contrôlées non randomisées (ECN) et cinq séries de cas ont été inclus. Les RS étaient bien rapportées, mais abordaient des questions qui différaient de la question abordée ou n'ajoutaient rien aux études primaires identifiées. Français Les ECR et les CT présentaient tous deux des limites d'étude et des problèmes de franchise et/ou de précision. Aucune des études n'a comparé les appareils de contention fixes à la fibrotomie.
Conclusion : Selon la littérature, il n'existe que des preuves de faible qualité indiquant que la stabilité du traitement peut être améliorée par un appareil de contention fixe après un traitement orthodontique par rapport à un appareil de contention amovible ou à l'absence d'appareil de contention (GRADE ⊕⊕â��â��). De plus, la qualité des preuves est très faible quant à savoir si les résultats parodontaux, la prévalence de la carie dentaire ou la présence de tartre diffèrent entre les différents types de régimes d'appareils de contention (GRADE ⊕â��â��â��).