Cliniques en santé maternelle et infantile

Abstrait

État des soins maternels respectueux dans les districts de Ndola et de Kitwe en Zambie

Herbert Tato Nyirenda, David Mulenga, Tambulani Nyirenda, Nancy Choka, Paul Agina, Brenda Mubita, Rehema Chengo, Shiphrah Kuria et Herbert BC Nyirenda

Contexte : L’objectif de l’évaluation était de mener une évaluation sur l’état des soins maternels respectueux dans les districts de Ndola et de Kitwe dans la province de Copperbelt.

Méthodes : L'évaluation a utilisé une conception d'étude transversale et a recueilli des données quantitatives sur l'autodéclaration des expériences de soins maternels respectueux pendant l'accouchement parmi les femmes en âge de procréer ayant un enfant de moins de 2 ans. L'étude a été menée dans deux districts urbains de la province de Copperbelt en Zambie, plus précisément dans les districts de Ndola et de Kitwe. La taille de l'échantillon était de 471 femmes résidentes des 18 établissements de santé à volume élevé sélectionnés. Un échantillonnage en grappes a été utilisé pour sélectionner les unités d'échantillonnage appelées zones de captage des établissements de santé. Un questionnaire d'entretien structuré a été utilisé pour mener des entretiens avec les ménages. Des analyses univariées et bivariées ont été menées sur des données quantitatives pour fournir des statistiques descriptives. Une analyse du chi carré a été réalisée pour vérifier les associations.

Résultats : L'étude a rencontré et interrogé avec succès 470 femmes dans leur foyer, ce qui a donné un taux de réponse de 99 %. Les résultats montrent que 31 % étaient âgées de 20 à 24 ans, les trois quarts (75 %) étaient mariées/vivaient en couple, 4 sur 10 (40 %) avaient une éducation de base et les deux tiers (66 %) n'avaient aucune forme d'emploi ou d'activité économique. Les résultats montrent qu'en moyenne, 18 % des femmes avaient subi des violences physiques de la part d'un prestataire de services pendant l'accouchement. Les principaux problèmes qui ont conduit à des mauvais traitements comprenaient le fait que 43 % des femmes n'avaient pas reçu de réconfort/soulagement de la douleur. En moyenne, 41 % des femmes ont reçu des soins non consentis de la part du prestataire de services. Les femmes (74 %) ont indiqué que le prestataire de services ne leur avait pas permis d'assumer la position de leur choix pendant l'accouchement. Les résultats montrent également qu'environ 22 % des droits des femmes à la confidentialité et à la vie privée n'ont pas été respectés. Français Les femmes (42 %) ont également signalé qu'il n'y avait pas de rideaux ou de couverture pour protéger leur intimité et 19 % ont indiqué qu'il n'y avait pas de rideaux ou d'autres barrières visuelles pour protéger les femmes pendant les examens. Les résultats montrent également qu'en moyenne 31 % du droit des femmes à des soins dignes n'a pas été respecté. Dans l'ensemble, dans l'étude, 13 % des femmes ont été discriminées en raison d'attributs spécifiques. Les résultats indiquent qu'en moyenne 39 % des femmes ont été abandonnées ou se sont vu refuser des soins. Les principaux problèmes comprennent le fait que 65 % des femmes ont déclaré avoir été laissées sans soins ou sans surveillance et que 28 % des prestataires de services n'ont pas répondu en temps opportun. En outre, seulement 6 % des femmes ont été détenues dans l'établissement de santé.

Conclusion : Les résultats observés chez les mères, tels que les accouchements à domicile et les accouchements par des accoucheuses qualifiées ou non, reflètent la qualité des soins dans les établissements de santé. Les indications de non-respect des droits des femmes enceintes constituent un obstacle à la qualité des soins pour les femmes enceintes. Il est nécessaire de former de manière exhaustive les prestataires de services aux soins maternels respectueux et de concevoir des mécanismes de mise en œuvre et de supervision de soutien.