Zuramis Estrada, Francisco Carmona
Contexte : La dysménorrhée est définie comme une douleur pendant les règles et touche un pourcentage important de femmes avec des degrés de douleur variables. Actuellement, les gynécologues recommandent une préparation composée de N-acétylcystéine (NAC), d'acide alpha-lipoïque (LA), de bromélaïne (Br) et de zinc (Zn), (NAC/LA/Br/Zn) pour soulager les symptômes de la dysménorrhée. Cependant, il n'existe pas de données sur la dose la plus adéquate à recommander chez les patientes atteintes de dysménorrhée. Par conséquent, l'objectif de cette étude était de déterminer quand la préparation NAC/LA/Br/Zn est recommandée chez les patientes atteintes de dysménorrhée et sur quelle base les spécialistes prennent cette décision.
Méthodes : Une enquête a été menée auprès de gynécologues ayant une grande expérience dans la recommandation de cette préparation. Des statistiques descriptives incluant les nombres absolus, les fréquences (%) et les moyennes ont été utilisées pour explorer les données.
Résultats : Le schéma thérapeutique le plus souvent recommandé est de commencer par une administration continue pendant 90 jours avec des pauses de 10 jours (69 %). Chez les patientes atteintes de dysménorrhée primaire, l'approche la plus recommandée est un traitement discontinu en cas de douleur légère (50,7 %) et un traitement continu de 90 jours avec des pauses de 10 jours chez les patientes atteintes de douleur modérée ou sévère (47,9 % et 71,2 %, respectivement). Dans le cas d'une dysménorrhée secondaire, l'approche la plus recommandée est un traitement continu de 90 jours avec des pauses de 10 jours quel que soit le degré de douleur (41,1 %, 57,5 % et 76,7 % respectivement). La plupart des gynécologues (79 %) adaptent le schéma thérapeutique après évaluation clinique du degré de douleur vers des schémas d'administration discontinus les jours autour des règles.
Conclusions : Le schéma thérapeutique le plus courant pour le traitement de la dysménorrhée avec la préparation NAC/LA/Br/Zn consiste à débuter le traitement par 90 jours d'administration avec des pauses de 10 jours. Le traitement peut ensuite être poursuivi avec le même schéma continu avec des pauses ou adapté en fonction du degré de douleur.