Journal de pharmacologie clinique et expérimentale

Abstrait

Thérapie de remplacement d'IgG sous-cutanée par Push chez 32 patients atteints de maladies d'immunodéficience primaire en Argentine

Bezrodnik Liliana *, Gómez Raccio Andrea, Regairaz Lorena, Díaz Ballve Damacia, Seminario Gisela, Moreira Ileana, Giovanni Daniela Di

Introduction : Le remplacement régulier par perfusions d'immunoglobulines est le pilier du traitement dans la majorité des déficits immunitaires primaires. Plusieurs études ont montré que les immunoglobulines sous-cutanées (SCIG) ont une efficacité similaire à celle des immunoglobulines intraveineuses (IVIG) dans la prévention des infections chez les patients atteints de DIP. Nous rapportons ici l'efficacité, la sécurité et la tolérance du traitement de substitution par SCIG par poussée chez 32 patients pédiatriques et adultes atteints de DIP humoral en Argentine. Résultats : Nous décrivons 32 patients qui ont reçu un traitement par SCIG entre juillet 2011 et mai 2012. 17 hommes et 15 femmes de 2 centres d'immunologie ; âgés de 8 mois à 40 ans (médiane : 11 ans). 30 patients ont déjà reçu un traitement par IVIG. Parmi eux, quinze ont reçu un traitement de 9 mois par SCIG administré par pompe. Les 2 autres patients ont commencé le traitement de substitution par immunoglobulines directement par SCIG par poussée. La dose moyenne de SCIG était de 133 mg/kg/semaine (plage 100-192). Le taux annuel d'infection était de 1, 2 infection/an/patient pour le traitement sous-cutané. La fréquence des effets indésirables était de 0,02 % avec le SCIG. À la fin de l'étude, tous les patients ont choisi le schéma thérapeutique à domicile par SCIG et ont indiqué qu'ils étaient beaucoup plus à l'aise avec le SCIG par poussée. Conclusion : L'auto-administration d'immunoglobulines sous-cutanées par poussée est une thérapie alternative efficace et sûre pour les patients atteints de PID.