Journal de médecine vasculaire et de chirurgie

Abstrait

Traitement réussi d'un pseudo-anévrisme iatrogène de l'artère vertébrale par embolisation par coils : rapport de cas

Chang Wei Zhang, Seidu A Richard, Chong Wu, Ting Wang, Lun Xing Lui et Xiao Dong Xie

Introduction : La lésion iatrogène de l'artère vertébrale (IVAI) est une complication rare lors d'une intervention chirurgicale de fixation ou d'ablation de vis de la colonne cervicale. L'incidence globale des lésions de l'artère vertébrale (AV) liées à une chirurgie craniocervicale est d'environ 0,2 % dans la littérature.
Présentation du cas : Nous rapportons le cas d'un homme de 52 ans qui a subi une lésion iatrogène de l'artère vertébrale (VAI) à la suite de l'ablation chirurgicale d'une vis C1-2 qui avait été fixée avec succès au niveau de la colonne cervicale postérieure en raison d'une luxation atlanto-axiale traumatique il y a quatre (4) ans. L'ablation chirurgicale était en cours dans un hôpital périphérique lorsque le patient a subi cette complication avec saignement massif. Il a été immédiatement transféré dans notre établissement. Une angiographie CT réalisée dans notre établissement a révélé un pseudo-anévrisme mesurant environ 5,5 cm de diamètre au niveau de la région cervicale.
Conclusions : Nous avons traité avec succès ce pseudo-anévrisme par embolisation par coil sans aucun autre déficit neurologique. Bien que la survenue d'un pseudo-anévrisme iatrogène VAI suite au retrait de la vis C1-2 soit extrêmement rare, sa survenue peut être très fœtale avec des déficits neurologiques très graves ou la mort.