Opara PI, Ujuanbi AS, Okoro PE
Contexte : Les résultats des chirurgies néonatales se sont grandement améliorés dans les pays développés en raison des améliorations technologiques et des progrès des soins intensifs néonatals. Cependant, dans les pays en développement, les nouveau-nés nécessitant une intervention chirurgicale se heurtent à plusieurs défis. L'incidence croissante des anomalies congénitales et donc des admissions chirurgicales néonatales nécessite une amélioration des services pour ces bébés. Objectif : L'étude visait à identifier les diagnostics chirurgicaux chez les nouveau-nés, les défis de la prise en charge et les résultats du traitement.
Méthodes : Il s'agissait d'une étude rétrospective des nouveau-nés atteints d'affections chirurgicales admis dans l'unité de soins spéciaux pour bébés (SCBU) d'un établissement de santé tertiaire dans le sud du Nigéria sur une période de 3 ans. Les données obtenues à partir de leurs dossiers médicaux comprenaient ; l'âge à l'admission, le lieu des soins prénatals, les diagnostics, le traitement reçu, les défis de la prise en charge et les résultats. Les données ont été analysées avec SPSS version 16.0
Résultats : Il y a eu 132 cas chirurgicaux sur 1487 admissions, soit une prévalence de 8,9 %. Français Il y avait 71 hommes et 61 femmes donnant un rapport M:F de 1,2:1. 80% sont nés hors de l'hôpital. L'âge moyen à la présentation était de 5±6. 39 jours (0-28). Les diagnostics les plus fréquents étaient les troubles du système digestif (63,6%) (principalement l'entérocolite nécrosante, l'occlusion intestinale et l'omphalocèle) et les anomalies du tube neural (25%). Les chirurgies les plus courantes étaient les colostomies et les laparotomies exploratoires. Le taux de mortalité global était de 28,0%, dont 51,3% étaient postopératoires. Vingt-quatre (18,2%) sont sortis contre l'avis médical principalement en raison du manque de fonds.
Conclusion : Le taux de mortalité global était élevé. L'accouchement en dehors des centres spécialisés, la présentation tardive, le manque d'installations pour les soins périopératoires, la pauvreté et l'ignorance ont contribué à l'augmentation de la morbidité et de la mortalité.