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Abstrait

Hémofiltration « symbiotique » : un nouveau système de compensation de l'insuffisance rénale chronique

Yumatov EA

L'hémodialyse et l'hémofiltration, largement utilisées de nos jours, ne peuvent pas remplacer complètement la fonction excrétrice des reins humains dans des conditions naturelles de régulation physiologique. Les reins humains sains sont capables de purifier le sang du patient des substances urémiques mieux que tout autre dispositif artificiel sans aucun doute. Auparavant, nous avons proposé une « méthode de compensation symbiotique de l'insuffisance rénale chronique (IRC) chez l'homme », basée sur l'utilisation de la fonction physiologique naturelle des reins humains sains pour purger le plasma sanguin du patient des substances résiduelles soumises à l'excrétion. Dans cette méthode, l'élimination des métabolites du plasma sanguin chez les patients IRC est basée sur l'association temporaire des circulations humaine saine et du patient. L'inconvénient de cette méthode est de mélanger le sang d'un patient et d'une personne saine. Par conséquent, cette méthode présente certaines limites associées à la nécessité d'une sélection minutieuse du partenaire avec une compatibilité absolue du groupe sanguin. Le but de notre étude est de développer et de créer une nouvelle méthode et un nouvel appareil pour la compensation « symbiotique » des patients IRC, basée sur l'hémofiltration et les fonctions physiologiques naturelles des reins humains sains, à l'exclusion du mélange du sang des partenaires. La méthode d'hémofiltration « symbiotique » est basée sur l'échange mutuel de volumes équivalents d'ultrafiltrat sanguin entre une personne saine et un patient CRF, qui doivent être purifiés des métabolites. Pendant la procédure d'échange, les circulations du patient et de la personne saine sont séparées par des hémofiltres, ce qui empêche le mélange du sang. Pendant la purification du sang du patient CRF des produits métaboliques, une hémofiltration séparée du donneur sain et du patient CRF en volumes égaux est réalisée. L'ultrafiltrat sanguin du patient pénètre dans la circulation sanguine d'une personne saine, tandis que l'ultrafiltrat sanguin d'une personne saine pénètre dans la circulation sanguine du patient CRF dans la même mesure (volume). En même temps, les composants sanguins restants après filtration du donneur et du patient sont renvoyés dans leur circulation sanguine respective. L'avantage fondamentalement important de l'hémofiltration « symbiotique » est que le sang du patient CRF est purgé des métabolites urémiques grâce aux fonctions physiologiques naturelles des reins humains sains. L'hémofiltration « symbiotique » est une méthode physiologique très efficace de purification du sang du patient CRP des substances urémiques.