Cliniques en santé maternelle et infantile

Abstrait

Techniques et résultats du traitement conservateur de l'omphalocèle géante avec de l'éosine disodique aqueuse à 2 %

Kouame D Bertin, Odehouri-Koudou TH, Sounkere M, Yaokreh J, Tembely S, Yapo KGS, Boka R, Koffi M, Dieth AG, Ouattara O et Dick R

Objectif : Décrire les techniques et les résultats du traitement conservateur de l’omphalocèle géante par éosine aqueuse.

Matériel et méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective sur 15 ans de traitement conservateur de l'omphalocèle géante par éosine disodique à 2 % en solution aqueuse. La technique consistait en l'application biquotidienne d'éosine à 2 % sur le sac de l'omphalocèle (solution stérile pour application cutanée). La technique a été enseignée à la mère pour poursuivre les soins ambulatoires. Nous avons étudié la durée d'hospitalisation, la courbe d'apprentissage de la technique par la mère, les complications intercurrentes, le pourcentage d'épithélialisation complète et la mortalité.

Résultats : Un nombre total de 173 omphalocèles géantes ont eu un traitement conservateur par éosine aqueuse à 2%. La durée moyenne d'hospitalisation était de 21 ± 6 jours. La courbe d'apprentissage de l'application de l'éosine aqueuse sur
le sac d'omphalocèle par la mère était de 10 ± 3 jours. Les complications du traitement étaient de 22 % d'occlusion intestinale fonctionnelle et de 18 % d'infection du sac d'omphalocèle. L'épithélialisation complète du sac d'omphalocèle après l'application de l'éosine aqueuse à 2 % était de 68,5 %. La mortalité était observée dans 25,5 % des cas.

Conclusion : Le traitement conservateur de l'omphalocèle géante par éosine aqueuse est une technique simple, efficace et une bonne alternative à la chirurgie. L'apprentissage par la mère réduit la durée d'hospitalisation.