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Abstrait
Association de l'allèle DQB1*02:01 des leucocytes humains avec la thrombopénie allo-immune fœtale et néonatale
Moubarak Alwadai, Denise E. Jackson*
Contexte : La thrombopénie allo-immune fœtale et néonatale (FNAIT) est une pathologie résultant de la destruction de l'antigène plaquettaire humain fœtal (HPA-1a) par des anticorps maternels. L'allèle HLA-DQB1*02:01 est impliqué dans la FNAIT mais n'a pas suscité beaucoup d'attention. Nous avons mené cette étude pour examiner la corrélation entre HLA-DQB1*02:01 et la FNAIT.
Conception et méthodes de l'étude : Nous avons effectué des recherches dans des bases de données électroniques pour recueillir des études pertinentes (depuis leur création jusqu'en août 2021). Les études rapportant le génotype HLA-DQB1*02:01 ont été incluses. Les mères HPA-1bb qui avaient eu des bébés atteints de FNAIT confirmée ont été appelées répondeuses. Les mères HPA-1bb qui avaient été enceintes d'un bébé HPA-1ab mais n'avaient pas développé de FNAIT ont été appelées non-répondeuses.
Résultats : Cinq études éligibles ont été incluses. Les données ont été extraites pour générer des graphiques en forêt qui montrent le rapport de cotes (RC), les valeurs de p et les intervalles de confiance à 95 % (IC). Le nombre total de répondeurs et de non-répondeurs était respectivement de 189 et 85. 143 des 189 répondeurs (76 %) étaient porteurs du gène HLA-DQB1*02:01. Chez les non-répondeurs, seuls 29 des 85 (34 %) étaient porteurs du gène HLA-DQB1*02:01. La moyenne des rapports de cotes (IC à 95 %) était statistiquement significative (RC = 6,60, valeur de p ≤ 0,001). Cela indique qu'il existe une forte association entre le gène HLA-DQB1*02:01 et les répondeurs. Par conséquent, nous supposons que le gène HLA-DQB1*02:01 pourrait être utilisé comme facteur de risque prédictif complémentaire avec le gène HLADRB3* 01:01.
Conclusion : Il existe une corrélation évidente entre HLA-DQB1*02:01 et la FNAIT. Des études ultérieures sont nécessaires pour étudier la possibilité d'utiliser HLA-DQB1*02:01 comme prédicteur de risque complémentaire.