Journal of Carcinogenesis & Mutagenesis

Abstrait

La genèse commune de tous les cancers

Pushpam Kumar Sinha

Il est communément admis aujourd’hui que le cancer provient de cellules souches adultes spécifiques à un tissu. La plupart des tissus du corps humain contiennent des cellules souches adultes à leur base. La différence entre les cellules souches embryonnaires et les cellules souches adultes est que, alors que les premières, grâce à un programme cellulaire soigneusement orchestré de gènes de développement, peuvent donner naissance à des cellules différenciées de tous types, les secondes peuvent réparer le tissu différencié en produisant quelques types de cellules spécifiques au tissu. Dans la majorité des tissus, les cellules souches adultes sont relativement silencieuses, n’entrant en action que sur des signaux de dommage ou de lésion tissulaire. L’une des exceptions est la cellule souche adulte de l’épithélium intestinal, qui est en action en permanence car les cellules différenciées de l’épithélium intestinal sont continuellement libérées dans la lumière. Les cellules souches adultes ont la propriété de s'auto-renouveler : elles peuvent subir une division cellulaire asymétrique pour donner naissance à deux cellules filles distinctes dont l'une est la copie exacte de la cellule souche mère et l'autre est une cellule progénitrice ou progénitrice partiellement différenciée, et une division cellulaire symétrique pour donner naissance à deux cellules filles identiques qui sont des répliques exactes des cellules souches mères. Les progéniteurs subissent en outre une division cellulaire pour produire des cellules différenciées terminales ayant des morphologies et des fonctions spécifiques. Les taux d'auto-renouvellement, d'apoptose et de différenciation des cellules souches adultes et de leurs cellules progénitrices sont très étroitement régulés pour atteindre l'homéostasie, c'est-à-dire un état stable dans lequel le nombre de cellules souches adultes, de cellules progénitrices et de cellules différenciées terminales atteint une valeur constante. Il a été suggéré que le cancer résulte de mutations multiples dans les cellules souches adultes et/ou les cellules progénitrices qui perturbent l'équilibre entre les taux d'auto-renouvellement, d'apoptose et de différenciation conduisant à un état instable. Bien que les cellules souches adultes de différents tissus soient différentes les unes des autres, la similitude de leur destin et de leurs propriétés, tant dans des conditions normales que dans des conditions cancérigènes, suggère fortement qu'il doit y avoir une genèse commune à tous les cancers, au moins aux organes qui ont des cellules souches adultes dans leur lignée. Dans cette revue, j'étudie la possibilité d'une genèse commune à tous les cancers.