Journal de chirurgie et d'anesthésie

Abstrait

Effet comparatif de la dexaméthasone à dose unique ou à dose triple sur les complications induites par la rhinoplastie

Aliasghar Darzi

Introduction : Les œdèmes et ecchymoses postopératoires peuvent affecter la satisfaction du patient et du chirurgien quant au résultat de la chirurgie esthétique. Les corticostéroïdes ont été utilisés pour réduire les complications induites par la rhinoplastie. Le but de cette étude était de comparer l'efficacité d'une dose unique ou de trois doses de dexaméthasone dans les complications postopératoires après rhinoplastie.

Matériels et méthodes : Cette étude clinique a été réalisée sur 100 patients adressés pour une rhinoplastie à l'hôpital Mehregan de Babol (situé dans le nord de l'Iran). Les patients ont été répartis au hasard en deux groupes : le premier groupe a reçu une dose unique de dexaméthasone et le deuxième groupe a reçu la même dose de dexaméthasone avant l'opération et les deuxième et troisième doses 16 heures après celle-ci. L'efficacité de ces deux groupes en termes de réduction de l'œdème, de l'ecchymose et du saignement peropératoire a été comparée. 

Résultats : Tous les patients (40 % d'hommes, âgés de 23,95 ± 6,52 ans et 60 % de femmes, âgées de 25,26 ± 6,95 ans) ont subi une rhinoplastie ouverte avec ostéotomies. Le degré d'œdème et d'ecchymose observé était supérieur à celui du groupe ayant reçu trois doses de dexaméthasone (p < 0,001).

Conclusions : L’administration de trois doses de dexaméthasone est plus efficace que l’administration d’une dose unique de dexaméthasone pour réduire l’œdème, les ecchymoses et les saignements peropératoires après une rhinoplastie.