Santé bucco-dentaire et gestion dentaire

Abstrait

Effet de l'implant en titane sur l'épithélium de la muqueuse buccale

Warkaa M Ali AL-Wattar

Les implants dentaires en titane sont largement répandus comme remplacement des dents manquantes aujourd'hui. Leur utilisation accrue peut développer un nouveau problème qui peut présenter un risque pour les patients, notamment le cancer de la bouche. Cette étude représente la première étude en Irak qui traite du sujet de l'effet génotoxique des implants dentaires en titane d'un point de vue cytologique. Objectifs : le but de cette étude était d'évaluer l'effet des implants dentaires en titane sur la muqueuse buccale en utilisant la cytomorphométrie. Matériel et méthodes : 15 patientes irakiennes ont été incluses dans cette étude à la clinique d'implants de la faculté de dentisterie - université Al-Mustansiriyah. Nous avons comparé la présence de micronoyaux, de feuillets en grappes, de CD, de ND et le rapport du diamètre nucléaire au diamètre cellulaire (N\C) de la muqueuse gingivale du site d'implant (A) avec la dent normale adjacente (B). Les deux groupes ont été examinés en deux étapes ; une lors de la visite d'exposition du pilier et la seconde lors de la visite de rappel pour l'empreinte. La coloration Giemsa a été utilisée pour colorer les lames pour l'examen cytologique des cellules épithéliales squameuses exfoliées. Résultats : Les résultats pour la desquamation des amas épithéliaux et le micronoyau étaient de 7 (46,7 %), 3 (20 %) pour le groupe A1 et 7 (46,7 %), 2 (13 %) pour le groupe B1. Alors que 12 (80 %), 9 (60 %) étaient respectivement pour le groupe A2, 12 (80 %), 7 (46,7 %) pour le groupe B2. Il y avait une corrélation significative (P < 0,05) entre le micronoyau dans le groupe A1 et la desquamation des amas dans le groupe B1, tandis qu'une corrélation hautement significative (P < 0,001) avec le micronoyau dans le groupe B1. Les valeurs moyennes de CD et de ND étaient les suivantes : Groupe A1 : 3 807,57 (± 710,4) et 1 251,4281 (± 621,213) ; Groupe B1 : 4 202,9932 (± 912,8) et 1 261,8046 (± 1 176,1) ; Français : Groupe A2 : 4272,343 (± 650,457) et 1323,9878 (± 496,55) ; Groupe B2 : 3852,2070 (± 943,8) et 1290,373 (± 559,77) urn, respectivement. La corrélation entre le ND et le CD parmi les groupes des deux stades était hautement significative (P<0,001) pour le diamètre du noyau dans le groupe A1 avec celui de A2 et B2 ; et le diamètre du noyau dans le groupe A2 avec celui de B2, tandis que le diamètre du noyau dans le groupe B1 s'inversait significativement (P<0,05) avec le diamètre cellulaire dans le groupe B2. Le rapport du diamètre N\C n'a pratiquement pas changé entre les groupes. L'analyse de la variance univariée (ANOVA) a montré un effet de groupe significatif pour le diamètre cellulaire, le diamètre nucléaire et. Le test de comparaison multiple par la procédure Tukey-HSD a révélé une diminution significative du diamètre cellulaire moyen et une augmentation du diamètre nucléaire. Les résultats indiquent que l'implant dentaire en titane pourrait avoir des effets dysplasiques qui pourraient être transformés en tumeurs malignes buccales, en particulier en carcinome épidermoïde. Conclusion : Les changements cytomorphométriques pourraient être les premiers indicateurs d'altérations cellulaires. On observe une diminution progressive du diamètre cellulaire, une augmentation du diamètre nucléaire ainsi qu'une augmentation de la formation de micronoyaux et de feuillets épithéliaux en grappes dans les frottis de tous les sites d'implants, par rapport aux dents adjacentes normales. Cela indique que l'implant en titane pourrait avoir un effet génotoxique sur l'épithélium buccal qui provoque une altération cellulaire.