Diabetes Case Reports

Abstrait

L'efficacité du traitement au D-Chiro Inositol dans le diabète gestationnel

Nicolina Di Biase*, Monica Martinelli, Valeria Florio, Cristina Meldolesi et Marco Bonito

Contexte : L'objectif de cette étude était d'évaluer le rôle du D-chiro-inositol (DCI) dans le contrôle métabolique des femmes atteintes de diabète sucré gestationnel (DG) et d'examiner l'impact sur la grossesse et l'issue fœtale.
Méthodes : Une étude pilote prospective, randomisée, ouverte, monocentrique a été menée entre décembre 2013 et décembre 2015 sur des femmes enceintes atteintes de DG fréquentant la clinique externe. Les patientes ont été randomisées pour recevoir ou non du DCI (500 mg deux fois par jour). Nous avons évalué l'état médical de la mère, les paramètres de croissance fœtale et les complications obstétricales.
Résultats : Un total de 137 femmes enceintes ont été recrutées et randomisées pour recevoir (n=67) ou non (n=70) du DCI. Nous avons constaté une réduction de la glycémie postprandiale (petit-déjeuner, déjeuner et dîner ; p=0,005, p=0,003, p=0,005 respectivement) dans le groupe DCI. Français La médiane de gain de poids était de 11,5 kg dans le groupe témoin contre une médiane de 9 kg dans le groupe DCI (pT-Test=0,015). Les deux groupes diffèrent significativement dans le nombre de doses d'insuline (en moyenne 3 doses quotidiennes dans le groupe témoin contre 2 dans le groupe DCI ; pT-Test=0,026). La médiane du périmètre abdominal des nouveau-nés du groupe témoin était de 339 mm contre 332 mm dans le groupe DCI (pMann-Whitney=0,001) ; la valeur médiane du périmètre crânien des nouveau-nés du groupe témoin était de 338,5 mm contre 333 mm (pMann-Whitney=0,012). Nous ne retrouvons pas de différence significative dans le poids de naissance du nouveau-né (3,360 kg DCI contre 3,262 kg dans le groupe témoin ; p=0,067) mais l'IP néonatal à la naissance était significativement plus faible dans le groupe DCI.
Conclusion : Nos résultats suggèrent que la supplémentation en DCI améliore le métabolisme du glucose pendant la grossesse, contrôle la prise de poids maternelle et la croissance fœtale. Par conséquent, la supplémentation alimentaire en DCI pendant la grossesse peut être une stratégie intéressante pour traiter le diabète gestationnel, mais elle devrait être explorée plus en détail.