Journal de l'allergie et de la thérapie

Abstrait

Les effets du tri sur l'intégrité et le fonctionnement du dispositif auto-injecteur d'épinéphrine EpiPen

Julie C. Brown*, Alex Q. Cooper, Hannah G. Parish, Pingping Qu

Contexte : Les informations de prescription pour les EpiPens précisent que le tube de transport n'est pas étanche. Aucune étude n'a montré les effets de l'immersion des EpiPens dans l'eau. Objectif : Nous avons cherché à déterminer la fonction et l'intégrité des EpiPens après lavage en machine à laver. Méthodes : Pour 68 paires d'EpiPens périmés post-consommation de même dose et de même lot (quinze de 0,3 mg et cinquante-trois de 0,15 mg), l'une a été lavée dans son tube de transport dans une machine à laver à chargement par le haut, tandis que la paire a été conservée dans des conditions habituelles. Les deux ont ensuite été cuites dans la viande. L'augmentation de la masse de la viande et la diminution de la masse du dispositif ont été mesurées pour estimer la masse de solution cuite. Des tests t appariés ont mesuré si la différence moyenne de masse entre les dispositifs lavés et les dispositifs témoins différait. Des équations d'estimation généralisées ont évalué les effets de la dose du dispositif (0,3 mg contre 0,15 mg) et de la date d'expiration sur la différence de résultats. Quatorze autres dispositifs lavés mais non cuits ont été disséqués pour évaluer l'humidité et les dommages. Résultats : Les dispositifs lavés ont projeté une plus grande masse de solution d'épinéphrine dans la viande pendant la cuisson, par rapport aux témoins (0,353 contre 0,257, valeurs de p du test t apparié < 0,0001). (0,353 contre 0,257, valeurs de p du test t apparié < 0,0001). Les dispositifs ont perdu plus de masse pendant la cuisson (0,396 contre 0,263, valeurs de p du test t apparié < 0,0001). Dix dispositifs lavés n'ont pas réussi à déployer le protège-aiguille après la cuisson. L'effet du lavage ne différait pas selon la dose ou la date d'expiration. Quinze dispositifs disséqués non cuits présentaient de l'humidité autour de la seringue mais des aiguilles sèches. Conclusion : Le lavage des EpiPens a altéré leur fonctionnement. Ces dispositifs ne doivent pas être utilisés s'ils sont accidentellement placés dans un cycle de machine à laver.