Journal of Carcinogenesis & Mutagenesis

Abstrait

Statut de mutation EGFR et KRAS et corrélations avec la prévalence des métastases osseuses - Résultats d'une analyse rétrospective sur trois ans

Nora Bittner, Zoltan Baliko, Veronika Sarosi, Terezia Laszlo, Zoltan Szentirmay, Erika Tóth, Lajos Geczi et Miklós Kasler

Le cancer du poumon est la principale cause de mortalité liée au cancer dans le monde. Le développement de méthodes de pathologie moléculaire est devenu de plus en plus important dans la prédiction de la sensibilité à la chimiothérapie et l'analyse des mutations pour identifier les mutations conductrices comme cibles importantes de nouveaux agents thérapeutiques. Ces agents offrent l'opportunité de fournir une nouvelle norme de soins. Par conséquent, le test des mutations EGFR, KRAS et des réarrangements ALK chez les patients atteints d'adénocarcinome pulmonaire avancé devrait être intégré à la pratique clinique de routine. L'os est le type de métastases à distance le plus fréquent en cas de cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC). Au cours de la maladie, ce type de métastase se développe dans 30 à 40 % des cas. En raison de la courte survie (6 mois), les possibilités de traitement n'étaient pas au cœur de la portée. Après les changements des directives de traitement - d'abord la chimiothérapie à base de platine, puis l'étape de la thérapie par inhibiteurs EGFR TK - la survie globale (OS) est devenue plus longue. Les études cliniques pertinentes ont conclu que : les métastases osseuses et les événements squelettiques (SRE) sont plus fréquemment observés chez les hommes, les gros fumeurs et sans traitement par inhibiteurs EGFR TK. Dans notre étude rétrospective, nous avons recueilli les données cliniques les plus pertinentes de 224 patients atteints d'adénocarcinome pulmonaire. Nous avons étudié les corrélations entre le statut des mutations EGFR, KRAS et la prévalence des métastases osseuses et la survie. Nous avons constaté que le statut des mutations EGFR et KRAS sont tous deux des facteurs prédictifs de l'efficacité du traitement et sont des facteurs pronostiques de la progression de la maladie, mais ils ne sont pas des prédicteurs de la présence de métastases osseuses. La présence de métastases osseuses est un marqueur pronostique indépendant qui est corrélé à de mauvaises performances et à une moins bonne qualité de vie (QL).