Journal de médecine vasculaire et de chirurgie

Abstrait

L'impact d'une procédure de pose de stent complète réaliste sur le comportement de migration : une analyse numérique

Altnji Sam*, Fayade J, Bou-Said B

La migration de l'endoprothèse est l'une des principales complications de la réparation endovasculaire des anévrismes (EVAR). Elle est étroitement liée au contact inefficace entre les extrémités de l'endoprothèse et la paroi du vaisseau sanguin. Dans cette étude, nous avons développé une simulation réaliste du déploiement de l'endoprothèse en utilisant la méthode des éléments finis d'un stent en nitinol 3D dans un anévrisme de l'aorte thoracique (AAT) spécifique au patient. Ce travail vise à étudier l'impact de la procédure de pose complète réaliste d'un stent par un déploiement progressif et expansif de l'endoprothèse sur le comportement de la migration. Une comparaison des résultats est étudiée entre les méthodes de déploiement réaliste et non réaliste pour prédire le comportement biomécanique global (stent–aorte). Nous avons également étudié l'effet de l'inclusion du matériau de la prothèse sur le comportement mécanique de l'endoprothèse pendant le déploiement et la stabilité du contact (stent-aorte)/aorte après le déploiement. Les résultats de la simulation montrent que la méthode de déploiement réaliste a effectivement influencé le comportement mécanique, le positionnement et finalement le fonctionnement de l'endoprothèse par rapport aux méthodes de déploiement traditionnelles. L'impact de l'ajout du tissu au stent déployé dans une ligne centrale droite idéalisée sur la rigidité de contact semble être modeste par rapport au stent déployé sans greffe.