Clinical & Medical Biochemistry

Abstrait

Schéma des microparticules circulantes chez les patients diabétiques présentant une athérosclérose subclinique connue

Alexander Berezin, Alexander Kremzer, Tatiana Berezina, Yulia Martovitskaya et Olena Gromenko

Contexte : L'accélération de l'athérosclérose chez les patients atteints de diabète sucré de type 2 (DT2) peut être liée à un déséquilibre entre le profil des microparticules (MP), qui sont fréquemment impliquées dans la réparation de la vascularisation, les lésions tissulaires, l'inflammation et la thrombose. Objectif de l'étude : étudier le profil des MP circulantes chez les patients atteints de DT2 présentant une athérosclérose asymptomatique. Méthodes : L'étude a fait évoluer rétrospectivement un total de 103 patients atteints de DT2 (54 sujets sans athérosclérose coronaire documentée et 49 patients présentant des preuves angiographiques d'athérosclérose coronaire asymptomatique) qui ont subi une angiographie par tomographie multispirale avec contraste avant l'entrée dans l'étude et 35 volontaires sains. Pour déterminer les biomarqueurs circulants, des échantillons de sang ont été prélevés au départ. Les MP ont été marquées et caractérisées par cytométrie de flux. Résultats : Aucune différence significative n'a été observée entre les volontaires sains et les patients atteints de diabète de type 2 (DT2) en ce qui concerne le nombre circulant de MP étiquetés CD41a+, CD64+, CD144+, CD144+/CD31+, Annexine V+, CD144+/annexine V+ et CD144+/CD31+/annexine V+. Cependant, un nombre plus faible de MP avec des phénotypes immunitaires CD62E+, CD105E+ et un nombre plus élevé de MP CD31+/annexine V+ ont été signalés chez les patients atteints de diabète de type 2 (DT2) par rapport aux volontaires sains. Par conséquent, nous avons constaté un taux accru de MP CD41a+, de MP CD144+/CD31+, de MP CD31+/annexine V+ en circulation et un taux réduit de MP CD62E+ chez les patients atteints de diabète de type 2 (DT2) atteints d'athérosclérose coronaire asymptomatique par rapport à ceux qui ne présentaient pas d'athérosclérose asymptomatique. Français À l'aide d'une analyse de régression multivariée de Cox, l'IMC (rapport de cotes [RC] = 1,04, P = 0,001), le LDL-C (RC = 1,05, P = 0,046), la hs-CRP (RC = 1,07, P = 0,044), l'ostéoprotégérine (RC = 1,07, P = 0,026), les MP CD62E+ (RC = 1,07, P = 0,001) et les MP CD31+/annexine V+ (RC = 1,12, P = 0,003) ont été déterminés comme des facteurs prédictifs indépendants de l'athérosclérose asymptomatique chez les patients atteints de DT2. Conclusion : les taux circulants de MP d'origine endothéliale apoptotique étaient significativement augmentés chez les patients diabétiques par rapport aux sujets normaux, mais le taux de MP activées dérivées de cellules endothéliales était inférieur à celui des volontaires sains. Parmi les patients atteints de diabète de type 2 (DT2), seuls un taux accru de MP CD31+/annexine V+ et une diminution de MP CD62E+ étaient significativement associés à l'athérosclérose asymptomatique.