Journal de recherche et de thérapie sur les cellules souches

Abstrait

La fenêtre périopératoire présente une opportunité longtemps négligée mais importante pour prévenir les rechutes du cancer du sein et d'autres cancers

Michel Retsky

Mes collègues et moi-même étudions un modèle de rechute anormal dans le cancer du sein. Ce projet a débuté en 1993 lorsque des données provenant d'Italie et du Royaume-Uni ont montré que 50 à 80 % de toutes les rechutes chez les patients traités uniquement par chirurgie se produisaient lors d'une vague précoce de rechutes au cours des trois premières années suivant l'opération. Nous avons proposé une explication raisonnable. Il semble que l'opération visant à retirer une tumeur primaire provoque une inflammation systémique pendant une semaine. Pendant ce temps, des cellules malignes isolées dormantes et des dépôts avasculaires s'échappent de leur dormance et apparaissent sous forme de rechutes dans les trois ans. Les auteurs multinationaux de nos rapports comprennent des oncologues médicaux, des chirurgiens, des anesthésistes, des physiciens et d'autres scientifiques de plusieurs domaines. Une solution potentielle semble exister sur la base de notre analyse. Cette thérapie est le kétorolac, un analgésique courant et peu coûteux, administré par voie intraveineuse au moment de l'opération et peut-être sous forme de médicament oral pendant quelques jours après l'opération. Nous avons édité un livre et publié un certain nombre d'articles, dont un récemment (1). Deux modèles animaux soutiennent nos conclusions (2, 3). Un autre article suggère un moyen de prévenir certaines rechutes tardives (4) et un deuxième essai clinique rétrospectif a été rapporté (5).