Journal de médecine vasculaire et de chirurgie

Abstrait

Le rapport plaquettes-lymphocytes prédit le risque d'amputation en cas d'ischémie critique des membres

Murat Songur C, Erdal Simsek, Omer Faruk Cicek, Kemal Kavasoglu, Sameh Alagha, Mehmet Karahan, Tugba Avcı et Irfan Tasoglu

Contexte : L'objectif de cette étude était de déterminer si le rapport palléocytes-lymphocytes (PLR) pourrait représenter des indices pronostiques significatifs chez les patients atteints d'ischémie critique des membres (ICM) et pourrait fournir des informations pronostiques supérieures.

Matériel et méthodes : Cent quarante et un patients se sont présentés à notre hôpital entre février 2007 et juin 2012 avec une CLI qui n'ont pas pu bénéficier d'une revascularisation radiologique ou chirurgicale et ont reçu un traitement médical sont inclus dans notre étude (n : 133). Le critère d'évaluation principal a été déterminé comme étant l'amputation (survie du membre) et le décès toutes causes confondues et des analyses séparées ont été réalisées.

Résultats : Sur les 133 patients de l'étude, 28 (26,9 %) décès et 46 (34 %) amputations ont été enregistrés sur un suivi moyen de 46 mois. Les amputations ont eu lieu au-dessus de la cheville chez 24 (77 %), en dessous de la cheville chez 7 (23 %). Tous les patients ont été groupés en deux groupes, ceux ayant subi une amputation et ceux n'ayant pas subi d'amputation. Le diabète sucré, les taux d'hémoglobine et de plaquettes, le PLR ​​moyen, le PLR ​​≥ 160 étaient de puissants prédicteurs univariés d'amputation.

Conclusion : Des informations pronostiques importantes peuvent être obtenues à partir des résultats sanguins de routine chez les patients atteints d'ICM. La stratification des patients atteints d'ICM en fonction du PLR à l'admission doit être prise en compte dans les analyses de survie des membres des futurs essais adjuvants et néoadjuvants pour valider ces résultats.