Journal de recherche et de thérapie sur les cellules souches

Abstrait

Effets préventifs de la thrombomoduline recombinante sur la coagulopathie associée à la transplantation après une greffe allogénique de cellules souches hématopoïétiques

Shosaku Nomura, Kazuyoshi Ishii, Yoshinobu Maeda, Yuta Katayama, Hideo Yagi, Naohito Fujishima, Shuichi Ota, Masanori Seki, Masaya Okada, Takayuki Ikezoe, Kunio Hayashi, Shinya Fujita, Atsushi Satake, Tomoki Ito, Taiichi Kyo, Yoji Ishida, Shigeru Chiba , Hiroyasu Ogawa, Mitsune Tanimoto et Kenichi Sawada

Nous avons étudié les effets préventifs de la thrombomoduline recombinante (rTM) sur la coagulopathie associée à la transplantation (TAC) et les biomarqueurs liés à la TAC chez 271 patients après une transplantation de cellules souches hématopoïétiques (GCSH). Aucune différence significative n'a été observée entre les groupes rTM (+) ou (-) et les antécédents du patient, les types de maladies ou les schémas de GCSH. Lorsque nous avons examiné les patients présentant des complications confirmées, toutes les fréquences d'aGVHD, de VOD et/ou de TMA, ainsi que les cas non compliqués étaient significativement plus faibles dans le groupe rTM (+). HMGB1 et MCP-1 ont montré une induction claire après la transplantation , qui a culminé pour HMGB1 au jour 0 et pour MCP-1 au jour 7. Bien que les niveaux de MCP-1 n'aient pas montré de différences significatives entre les deux groupes, les niveaux de HMGB1 dans le groupe rTM (+) ont montré une réduction significative après le jour 4 par rapport au groupe rTM (-). Les taux de PAI-1, de sE-sélectine et de sVCAM-1 ont montré une augmentation significative dans les groupes qui n'ont pas reçu de rTM. En revanche, les groupes qui ont reçu du rTM n'ont pas montré de changements significatifs et des différences significatives ont été trouvées entre les deux groupes traités par rTM. Les résultats de notre étude multi-institutionnelle suggèrent que cet agent est bénéfique dans le cadre des thérapies préventives pour les TAC établies après une greffe de cellules souches hématopoïétiques.