Journal de pharmacologie clinique et expérimentale

Abstrait

Utilisation rationnelle des médicaments mucolytiques chez l'enfant : aggravation de la toux comme effet indésirable après administration de carbocystéine chez l'enfant

Ioan Magyar*,Mihai Botea,Alina Maghiar,Carmen Pantis,Cristian Sava,Barbu Cuparencu

La carbocystéine et l'acétylcystéine sont des médicaments aux propriétés mucolytiques et expectorantes largement utilisés dans les maladies respiratoires chez les adultes mais aussi chez les enfants. L'acétylcystéine est également utilisée comme donneur de groupes SH en cas de surdosage médicamenteux comme dans l'intoxication au paracétamol. La toux chronique est un problème vexant et courant pour les enfants, leurs soignants et les prestataires de soins de santé. Un traitement efficace peut être difficile, surtout si la cause sous-jacente de la toux ne peut être déterminée. D'autre part, l'asthme, la respiration sifflante récurrente, la bronchiolite et les maladies des voies respiratoires supérieures et inférieures sont très fréquentes aux urgences pédiatriques. Nous avons essayé de trouver une relation entre l'utilisation de médicaments contenant de la carbocystéine et certains symptômes tels que la toux persistante, la respiration sifflante récurrente ou le bronchospasme. Nous considérons ces symptômes comme des effets indésirables de la carbocystéine. Notre travail s'est concentré sur 191 enfants divisés en deux groupes : le groupe A (qui a reçu de la carbocystéine) et le groupe B (sans carbocystéine). Notre travail montre que dans tous les cas d'aggravation de la toux, cet effet a été attribué à l'utilisation de la carbocystéine. En revanche, l'aggravation de la toux (en termes de fréquence et de durée) entraîne souvent l'apparition de vomissements réflexes. En cas d'affection tardive, le nombre d'hospitalisations est augmenté. Dans l'ensemble, nous pensons que l'utilisation de la carbocystéine chez l'enfant dépasse le bénéfice thérapeutique.