Journal de médecine vasculaire et de chirurgie

Abstrait

État des lieux des malformations cardiaques congénitales au Nigéria et défis du traitement chirurgical : revue sur 6 ans

Ikechukwu Nwafor*, Eze JC, Osemobor K

Contexte : Contrairement à ce qui se passe dans les pays développés, la prestation de services cardiovasculaires aux patients nés avec une cardiopathie congénitale au Nigéria est largement insuffisante. Des problèmes existent tant chez les enfants que chez les adultes, avec une morbidité et une mortalité élevées. Nous souhaitons mettre en évidence le statut des patients nés avec une cardiopathie congénitale et les défis de leur prise en charge chirurgicale.

Matériels et méthodes : Au cours des 6 dernières années, des missions de chirurgie cardiaque étrangère ont été rétablies au NCTCE/UNTH, à Enugu, au Nigéria. Les participants ont effectué des interventions cardiaques sur divers patients atteints de cardiopathie congénitale. Nous avons effectué une analyse rétrospective de cette initiative. Les données démographiques des patients, le nombre de patients, les tranches d'âge, les types de cardiopathie congénitale et la méthodologie d'évaluation clinique ont été obtenus auprès de notre service informatique hospitalier. Nous avons évalué les types d'interventions cardiaques, les résultats et les défis, y compris les impacts des missions de chirurgie cardiaque étrangère.

Résultats : Au cours de la période d'étude, un total de 113 patients atteints de cardiopathie congénitale ont été évalués. Il s'agissait de 61 hommes et de 52 femmes avec un ratio de 1,2:1. Nous avons étudié à la fois des anomalies simples et complexes. La tranche d'âge la plus touchée était de 1,1 à 2 ans, suivie de 2,1 à 3 ans. Une CIV était l'anomalie la plus fréquente (n = 32, 24,6 %), suivie de la tétralogie de Fallot (n = 25, 19,2 %). L'un des défis les plus courants est le programme éducatif inadéquat pour l'équipe locale.

Conclusion : Le poids important des maladies sur les ressources limitées des soins de santé et le manque de personnel qualifié ont conduit le Nigéria à dépendre des missions cardiaques étrangères. Cependant, le programme éducatif inadéquat pour l'équipe locale a créé un manque d'indépendance de la population locale pour traiter les maladies coronariennes après 6 ans.